问题：
[单选,案例分析题] 男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。若患者应用阿莫西林克拉维酸足量静滴5天后，体温无明显下降，仍有咳嗽，咳少量白痰，复查胸片见原灶明显扩大，患者下一步应采取哪种药物治疗（）
A.继续应用阿莫西林克拉维酸。换用氨基糖苷类。换用第二代头孢菌素类。抗结核治疗。换用大环内酯类。换用碳青霉烯类。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。如患者化验肺炎支原体抗体滴度1：640，还可能出现哪些全身临床表现（）
A.大量心包积液。多形性红斑。急性肾功能不全。无菌性脑膜炎。腹膜炎。急性肝衰竭。心肌炎。溶血性贫血。急性胰腺炎。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。引起患者病情加重的原因有哪些（）
A.高龄。气管-支气管感染。应用地西泮。心功能不全。病程较长。肺炎。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者可能存在下列哪些体征（）
A.球结膜水肿。颈静脉怒张。肝颈静脉返流征阳性。双侧语颤增强。叩诊肺部呈实音。肺部可闻及支气管呼吸音。桶状胸。肺部湿啰音和（或）干啰音。胸膜摩擦感。胸膜摩擦音。脾大。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。为了明确诊断，该患者应立即做下列哪些检查（）
A.血常规。肺增强CT。动脉血气分析。X线胸片。支气管舒张试验。肺功能。心电图。纤维支气管镜检查。支气管激发试验。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者动脉血气分析示：pH733，PaO246mmHg，PaCO271mmHg，AB38mmol／L，则该患者的诊断为（）
A.阻塞性肺气肿。支气管哮喘。支气管扩张。慢性支气管炎。慢性肺源性心脏病急性加重期。肺结核。Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病。呼吸性酸中毒。支气管肺癌。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。经过上述治疗病情不见好转，患者自主呼吸停止，此时应立即采取什么措施（）
A.加大氧流量和氧浓度。应用呼吸兴奋剂。气管插管，机械通气。纠正水电解质和酸碱紊乱。胸外按压。静推肾上腺素。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。患者抢救后病情改善，但在机械通气过程中，突然出现氧饱和度下降，气道压力增高查体：右肺呼吸音弱，啰音消失，叩诊呈鼓音，则最恰当的处理措施（）
A.加大PEEP值。调高吸气压力。加大吸氧浓度。胸腔闭式引流。撤机拔管。吸痰。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。该患者的胸片表现可见于下列哪些疾病（）
A.肺结核。转移瘤。支气管扩张。肺血管炎。支气管肺泡细胞癌。弥漫性泛细支气管炎。特发性肺纤维化。隐源性机化性肺炎。肺栓塞。COPDK.病毒性肺炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。患者尿常规：红细胞15个/HP，尿蛋白（＋）c-ANCA（＋）该患者最可能的诊断是（）
A.Good-pasturesyndrome。Churg-Strausssyndrome。显微镜下多血管炎。韦格纳肉芽肿。白塞病。超敏性血管炎。
