问题：
[多选,案例分析题] 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。诊断重症肺炎的主要标准为（）
A.需要有创机械通气。呼吸频率≥30次／分。氧合指数≤250。感染性休克需要血管收缩剂治疗。低体温。氮质血症。白细胞减少。血小板减少。多肺叶浸润。
问题：
[多选,案例分析题] 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。若该患者引流液为脓性，则不适合做下列哪些处理（）
A.抗结核治疗。胸腔引流及注入胸膜粘连剂。胸腔引流及有效抗菌治疗。全身及胸腔内应用抗肿瘤药物。胸腔抽气治疗。化疗。反复胸穿抽液。肋间切开闭式引流。2%碳酸氢钠冲洗胸腔。生理盐水反复冲洗胸腔。营养支持及纠正水电解质紊乱。
问题：
[单选,案例分析题] 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。引起该患者发病的致病菌最可能是（）
A.金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌。嗜肺军团菌。白色念珠菌。肺炎链球菌。鼻病毒。曲霉菌。
问题：
[多选,案例分析题] 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。下列哪些可能是肺炎链球菌肺炎的并发症（）
A.胸膜炎。弥散性血管内凝血。感染性休克。脑膜炎。肺脓肿。心包炎。弥漫性肺泡坏死。心肌炎。肺部空洞形成。脓气胸。肺气囊肿。
问题：
[多选,案例分析题] 患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×109/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。可引起胸腔积液的疾病有（）
A.结核性胸膜炎。支气管扩张。膈下脓肿。充血性心力衰竭。肺癌。系统性红斑狼疮。朗格汉斯细胞肉芽肿病。硅沉着病。外源性过敏性肺泡炎。特发性肺纤维化。睡眠呼吸暂停综合征。
