问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘，其他辅助检查最可能的阳性发现是()
A．胸片发现活动性肺结核。B．便找结核杆菌阳性。C．结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性。D．ASCA阳性。E．B超可见腹水。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。钡灌肠发现肠瘘后，对患者的处理正确的是()
A．立即手术。B．立即禁食。C．立即抗结核治疗。D．立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗。E．应行内镜检查，得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。该患者的诊断应首先考虑()
A．溃疡性结肠炎。B．结肠癌。C．Crohn病。D．肠梗阻。E．肠穿孔。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。为与肠结核相鉴别，下列哪项依据最有意义()
A．血沉加快。B．粪便隐血试验阳性。C．X线检查见“跳跃征”。D．患者既往有肺结核史。E．病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。本病最常见的并发症是()
A．肠梗阻。B．腹腔脓肿。C．肠穿孔。D．中毒性结肠扩张。E．癌变。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。以下哪项检查最有诊断价值()
A．血白细胞计数。B．血沉。C．结肠镜回盲部活检。D．大便隐血试验。E．大便细菌培养。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。本病诊断考虑为()
A．溃疡性结肠炎。B．肠结核。C．Crohn病。D．细菌性痢疾。E．出血坏死性肠炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。[假设信息]上述患者近1周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37.5～38℃，治疗上应首先选用()
A．免疫抑制剂。B．糖皮质激素。C．抗生素。D．手术。E．氨基水杨酸制剂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。[假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案()
A．加大泼尼松用量。B．换用氨基水杨酸制剂。C．加用抗生素。D．手术治疗。E．加用硫唑嘌呤。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。该患者的诊断应首先考虑为()
A．痔疮。B．肛裂。C．直肠癌。D．溃疡性结肠炎。E．肠易激综合征(IBS)。
