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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。检查发现患者血红蛋白76g/L,ESR56mm/h,结肠镜示病变位于全结肠,对该患者完整正确的诊断是()

A.溃疡性结肠炎,中型,活动期。B.溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,重型,活动期。C.溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,中型,活动期。D.溃疡性结肠炎,慢性复发型,全结肠型,重型,活动期。E.溃疡性结肠炎,慢性持续型,全结肠型,重型,活动期。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即进行何种检查()

A.血培养。B.腹平片。C.结肠镜。D.心电图。E.胸片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是()

A.感染中毒性休克。B.急性机械性肠梗阻。C.急性中毒,心肌损害。D.中毒性巨结肠。E.急性肺栓塞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是()

A.急性心力衰竭。B.急性消化道大出血。C.急性呼吸功能衰竭。D.急性肠梗阻。E.急性肠穿孔。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即如何处置()

A.强心、利尿、扩血管。B.使用泰能控制感染。C.上呼吸机。D.使用肝素抗凝溶栓。E.加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术。

问题:

[单选] 男,53岁,便秘、血便,大便变细,CT如图,应考虑为()

A.肠Crohn病。B.直肠结核。C.溃疡型直肠癌。D.慢性溃疡性结肠炎。E.直肠淋巴瘤。

问题:

[单选] 患者35岁,因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,如果你是他的主管医生,你担心什么()

A.术后可能会形成瘘管。B.患者发热,疾病可能具有传染性。C.中毒性巨结肠的发生是不可避免的。D.患者的疾病为终末期,死亡不可避免。E.患者一定会发生消化道大出血。

问题:

[单选] 男,41岁,腹痛、腹泻、腹胀、脓血便、里急后重、疲乏无力,结合图像,选择最可诊断()

A.溃疡性结肠炎。B.结肠克罗恩病。C.结肠结核。D.假膜性肠炎。E.结肠淋巴瘤。

问题:

[单选] 男,35岁,腹痛、腹泻、腹胀、脓血便、里急后重,结合图像,选择最可能诊断()

A.溃疡性结肠炎。B.结肠克罗恩病。C.结肠结核。D.假膜性肠炎。E.结肠淋巴瘤。

问题:

[单选] 女,40岁,腹痛、腹泻、脓血便、里急后重,结合图像,选择最可能诊断()

A.假膜性肠炎。B.结肠克罗恩病。C.结肠结核。D.慢性溃疡性肠炎。E.结肠淋巴瘤。