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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。

[假设信息]上述患者近1周来腹痛明显加重,呈阵发性绞痛,每日腹泻5~6次,体温37.5~38℃,治疗上应首先选用()

A . A.免疫抑制剂
B . B.糖皮质激素
C . C.抗生素
D . D.手术
E . E.氨基水杨酸制剂

女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。该患者的诊断应首先考虑为() A.痔疮。 B.肛裂。 C.直肠癌。 D.溃疡性结肠炎。 E.肠易激综合征(IBS)。 四二岁女性患者,月经较前增多约2倍2年,查:子宫约4月妊娠大,表面有突起质硬,余(-)。假如要手术,术前可能一定要作() A.输血。 B.尿常规。 C.胸片。 D.心电图。 E.血常规。 四二岁女性患者,月经较前增多约2倍2年,查:子宫约4月妊娠大,表面有突起质硬,余(-)。进一步治疗() A.米非司酮。 B.孕激素。 C.雄激素。 D.子宫全切。 E.D+双附件切除。 男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。以下哪项检查最有诊断价值() A.血白细胞计数。 B.血沉。 C.结肠镜回盲部活检。 D.大便隐血试验。 E.大便细菌培养。 四二岁女性患者,月经较前增多约2倍2年,查:子宫约4月妊娠大,表面有突起质硬,余(-)。可能诊断() A.浆膜下子宫肌瘤。 B.多发子宫肌瘤。 C.粘膜下子宫肌瘤。 D.肌壁间子宫肌瘤。 E.子宫肌腺瘤。

女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。

[假设信息]上述患者近1周来腹痛明显加重,呈阵发性绞痛,每日腹泻5~6次,体温37.5~38℃,治疗上应首先选用()
参考答案:

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