女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选() A.抗生素。 B.替硝唑。 C.SASP。 D.5-氨基水杨酸(5-ASA)。 E.糖皮质激素。
女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。该患者的诊断应首先考虑为() A.痔疮。 B.肛裂。 C.直肠癌。 D.溃疡性结肠炎。 E.肠易激综合征(IBS)。
四二岁女性患者,月经较前增多约2倍2年,查:子宫约4月妊娠大,表面有突起质硬,余(-)。假如要手术,术前可能一定要作() A.输血。 B.尿常规。 C.胸片。 D.心电图。 E.血常规。
女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。本病诊断考虑为() A.溃疡性结肠炎。 B.肠结核。 C.Crohn病。 D.细菌性痢疾。 E.出血坏死性肠炎。
男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。以下哪项检查最有诊断价值() A.血白细胞计数。 B.血沉。 C.结肠镜回盲部活检。 D.大便隐血试验。 E.大便细菌培养。
女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。
[假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解,应如何改变治疗方案()