问题：
[多选,共用题干题] 患者，女，20岁。因多饮、多尿伴消瘦10余天，恶心、呕吐2天入院。体检：T36.5℃，P88次/分，R25次/分，BP110/70mmHg，BMI17.5。一般情况可，无力体型，发育正常，营养中等，皮肤较干燥，浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。呼吸稍急促，双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率88次/分，律齐，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢不肿。问题4：如何对患者进行胰岛素治疗（）
A.第一阶段给予大剂量胰岛素静脉输注，初始剂量0.5～1U/（kg？h）。先静脉滴注生理盐水，在生理盐水中加普通胰岛素。当血糖为250mg/dl时，生理盐水改为10%葡萄糖（或糖盐水）。血糖浓度应每小时下降6～8mmol/L。若血糖下降小于滴注前水平的30%，可将胰岛素剂量加倍。在糖盐水中，胰岛素用量按给予的葡萄糖量每6～8g给胰岛素1U比例维持静脉滴注。在停用静脉胰岛素前，可参照血糖情况给予皮下注射短效胰岛素8U。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。为明确诊断，该患者首先还需要做哪些检查（）
A.血常规。血气分析。纤维支气管镜检查。抗核抗体系列。肺功能。痰培养+药敏。肺泡灌洗。胸部X线。过敏原检测。动态心电图。ANCA。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。在治疗过程中出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO45mmHg，PaCO92mmHg，HCO48mmol/L，BE+17mmol/L。目前诊断应包括（）
A.慢性支气管炎并肺气肿。Ⅱ型呼吸衰竭。慢性肺心病急性加重期。慢性肺心病合并心衰。慢性支气管炎并脑血管病。肺性脑病。呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。患者的治疗措施包括（）
A.给予亚胺培南静滴。口服祛痰药物。选用强镇咳剂止咳。低流量吸氧。高流量吸氧。雾化碳酸氢钠溶液。根据药敏选择合适抗生素。给予地西泮，使患者得到休息。吸入β2受体激动剂。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。本患者引起神志恍惚，嗜睡的原因有（）
A.缺氧。心衰。CO2潴留。脑脊液H浓度增加。脑出血。脑血栓形成。颅内感染。脑水肿。脑血管痉挛。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。查血常规WBC12.5×109/L，NE75.5%，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：吸入支气管舒张药后FEV1/FVC为60%，FEV1占预计值40%，改善率6%。该患者最确切的诊断是（）
A.慢性支气管炎。慢性阻塞性肺疾病急性加重期。慢性支气管炎慢性迁延期。支气管哮喘。支气管扩张症。肺结核。间质性肺病。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。目前该患者的治疗应包括（）
A.补充碳酸氢钠。氧疗，改善通气。强心，利尿。控制感染。祛痰。纠正电解质紊乱。接种疫苗。使用血管扩张药物。选用强镇咳剂止咳。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者吸氧应（）
A.鼻导管吸氧。面罩吸氧。低流量吸氧。间断高流量吸氧。持续高流量吸氧。使PaO2>90mmHg。使SaO2>90%。吸纯氧。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有（）
A.昏迷逐渐加深。呼吸不规则，出现呼吸暂停。呼吸频率30次/分。经常规治疗，呼吸道分泌物增多。咳嗽及吞咽反射存在。吸氧后PaO2为60mmHg。PaCO2进行性升高，pH值下降。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。COPD根据病情，可分为几期（）
A.潜伏期。急性加重期。间歇期。稳定期。恢复期。急性爆发期。慢性持续期。
