问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项正确（）
A.可有肺气肿或肺部感染征象。右心室增大。肺动脉段突出，其高度≥5mm。右下肺动脉干横径≥15mm。右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2。肺纹理稀疏。中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根"征。肋间隙增宽，膈肌低平。心影狭长。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列可作为慢性肺源性心脏病诊断依据的是（）
A.慢性肺、胸疾病史。夜间阵发性呼吸困难。肝颈静脉返流征阳性。心电图有ST段下移。超声心动图左房内径增大。下肢水肿。超声心动图示全心增大。心电图示左束支传导阻滞。颈静脉怒张。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项表现符合此诊断（）
A.残气量增加。残气量下降。肺活量下降。残气量/肺总量下降。第一秒用力呼气容积增加。最大呼气中期流速显著下降。肺总量下降。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。慢性肺心病应用强心剂的指征是（）
A.水肿明显的心衰患者。以右心衰竭为主要表现，而无明显感染者。右心衰伴有心律失常者。合并急性左心衰竭者。心率超过100次/分。感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿药不能得到疗效而反复水肿的心衰患者。并发休克者。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者初步诊断为（）
A.支气管扩张。支气管哮喘。间质性肺疾病。肺脓肿。左心功能不全。COPD，肺心病。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者稳定期治疗包括（）
A.长期吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合制剂。教育和劝导患者戒烟。长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇。家庭氧疗。长期口服抗生素预防急性加重。强力止咳。长期口服糖皮质激素。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。该患者目前治疗下列哪些不正确（）
A.应用快速、较大剂量利尿剂。雾化吸入祛痰剂。大量补液。应用糖皮质激素。帮助患者翻身拍背。吸入支气管扩张剂。做腹式呼吸，加强膈肌运动。
问题：
[多选,共用题干题] 患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。下列哪些指标可用于评价患者病情严重程度（）
A.血气分析。奇脉。支气管激发试验。呼气峰流速测定。胸X线。心电图。特异性变应原的检测。
问题：
[多选,共用题干题] 患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。危重度哮喘患者的临床表现，下列哪项正确（）
A.胸腹矛盾运动。双肺听诊广泛哮鸣音。pH值降低。脉率>120次/分。焦虑、烦躁。讲话中断。无哮鸣音。
问题：
[多选,共用题干题] 患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。引起患者喘息的原因包括（）
A.气道黏膜水肿，气道壁炎性细胞浸润。腺体分泌亢进及黏液清除障碍。肺毛细血管大量减少。肺泡弹性回缩力下降。气道平滑肌痉挛。肺泡壁破坏，肺泡融合。以上都是。
