问题：
[多选,共用题干题] 患者男，72岁。因大便变细、血便1月入院，乙状结肠镜检发现直肠肿物，诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年，规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒，呼之不应。关于除颤，下列哪些叙述正确（）。
A.单向除颤仪的第一次除颤能量为200J。单向除颤仪的第一次除颤能量为360J。除颤后应立即检查心律以评价除颤效果。两次除颤之间应间隔5个30：2的CPR周期。除颤后如心律恢复则可停止胸外按压。单向除颤的首次成功率低于双向除颤。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，72岁。因大便变细、血便1月入院，乙状结肠镜检发现直肠肿物，诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年，规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒，呼之不应。如患者无反应、无呼吸，应马上采取的抢救措施包括（）。
A.开放气道，进行两次人工呼吸。立即派人求助，寻求人员和除颤仪支援。拿取喉镜，进行气管插管。单人抢救时按照30：2进行按压通气。双人抢救时按照15：2进行按压通气。早期除颤。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，72岁。因大便变细、血便1月入院，乙状结肠镜检发现直肠肿物，诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年，规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒，呼之不应。需要立即检查的项目包括（）。
A.测量血压。听诊心音。在10秒之内检查是否有足够的呼吸。心电图。检查呼之是否有反应或运动。在10秒之内确认大动脉搏动。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，68岁。主因右上腹疼痛3年，加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体：体温39.9℃，心率140bpm，血压75/50mmHg，呼吸22次/分，神志淡漠，巩膜黄染，无尿。实验室检查：WBC18.6×10/L，HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张，胆总管下段结石。关于该患者的血流动力学支持治疗，哪些叙述是正确的（）。
A.应首先应用晶体液或胶体液进行液体复苏。禁忌液体冲击方法。首选的血管升压药是肾上腺素。首选的血管升压药是去甲肾上腺素。应用小剂量多巴胺进行肾保护。心肌功能障碍的患者应用多巴酚丁胺。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，68岁。主因右上腹疼痛3年，加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体：体温39.9℃，心率140bpm，血压75/50mmHg，呼吸22次/分，神志淡漠，巩膜黄染，无尿。实验室检查：WBC18.6×10/L，HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张，胆总管下段结石。可能的诊断包括（）。
A.急性化脓性胆管炎。失血性休克。脓毒性休克。急性胆囊炎。急性肾衰竭。急性呼吸衰竭。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，68岁。主因右上腹疼痛3年，加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体：体温39.9℃，心率140bpm，血压75/50mmHg，呼吸22次/分，神志淡漠，巩膜黄染，无尿。实验室检查：WBC18.6×10/L，HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张，胆总管下段结石。脓毒性休克的早期复苏目标包括（）。
A.CVP8～12mmHg。MAP≥65mmHg。尿量≥0.5ml/（kg·h）。中心静脉血氧饱和度≥70%。体温≤37.5℃。CI≥2.5L/（min·m）。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，68岁。主因右上腹疼痛3年，加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体：体温39.9℃，心率140bpm，血压75/50mmHg，呼吸22次/分，神志淡漠，巩膜黄染，无尿。实验室检查：WBC18.6×10/L，HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张，胆总管下段结石。该患者的早期治疗中，哪些是不正确的（）。
A.复苏应在入ICU后的全面监测下才开始。血培养最好在开始抗生素治疗之前进行。抗生素治疗应在诊断后6小时内开始。尽早确定和控制感染灶。早期液体复苏。诊断严重感染后1小时内开始抗生素治疗。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，68岁。主因右上腹疼痛3年，加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体：体温39.9℃，心率140bpm，血压75/50mmHg，呼吸22次/分，神志淡漠，巩膜黄染，无尿。实验室检查：WBC18.6×10/L，HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张，胆总管下段结石。还需要哪些进一步的检查（）。
A.肝功能检查。肾功能检查。动脉血气分析。电解质检查。凝血检查。血培养。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。关于冠心病患者的围术期处理错误的是（）。
A.入室前充分镇静，使患者入室处于嗜睡状态。。术前使用降压药、β受体阻滞药等药物保持血流动力学稳定。。由于高血压患者诱导期易发生低血压，需适当加快输液速度或静注去氧肾上腺素。。吸入麻醉药对心肌有保护作用。。异氟烷会引起冠状动脉窃血及心肌缺血。。冠脉灌注压正常时异氟烷具有心肌保护作用。。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于CABG的术后镇痛，不妥的描述是（）。
A.研究表明疼痛可致CABG术后心肌缺血的发生率较术前和术中高。。术后镇痛可选择局部神经阻滞、硬膜外阻滞、静脉PCA等。。硬膜外镇痛有利于术后管理，但有引起硬膜外血肿潜在并发症的可能。。多数患者阿片类药物需要量较大，应关注副作用。。术后镇痛有利于减少肺部并发症。。如果选择硬膜外镇痛，穿刺时有出血可改换间隙。。
