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问题:

[多选,共用题干题] 患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。结合该病例,下列叙述正确的是()。

A.每年须复查鞍区MRI1~2次。每年双侧卵巢与乳腺B超检查1~2次。每1个月进行1次性腺功能评价。每6个月鞍区CT平扫1次。每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次。每1个月复查鞍区MRI。每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素。病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗。病情稳定后可选择经蝶手术治疗。可能需要靶腺激素替代治疗。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。下列处理措施正确的是()。

A.经蝶窦微创手术治疗。γ刀立体定向外科治疗。多巴胺激动剂溴隐亭治疗。左旋甲状腺素替代治疗。生长激素替代治疗。仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI。血清泌乳素水平正常后可立即停药。血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3~6个月。服有效治疗剂量3~6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mg。须长期维持最小有效治疗剂量治疗,慎重下治愈结论。维持最小有效治疗剂量治疗1.5年,可下治愈结论。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗亚急性甲状腺炎()。

A.阿司匹林。吲哆美辛。泼尼松。甲基泼尼松。氢化可的松。他巴唑。地巴唑。丙基硫氧嘧啶。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。下列哪一种(或哪几种)表述对于亚急性甲状腺炎是正确的()。

A.起病前4~8周常有病毒感染的症状。起病前1~3周常有病毒感染的症状。甲状腺区有明显疼痛,并可以放射至耳部。甲状腺区疼痛在吞咽时减轻。甲状腺一定会有重度肿大。甲状腺质地较硬。甲状腺质地较软。甲状腺一般没有触痛。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。下列哪项检查组合对于亚急性甲状腺炎诊断价值最高()。

A.FT3、FT4和TSH。FT3、FT4和rT3。FT3、FT4和TPOAb。FT3、FT4和甲状腺核素扫描。FT3、FT4131I摄取率。FT3、FT4和TGAb。FT3、FT4和TSAb。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。亚急性甲状腺炎的发病期间,血清T、T和I摄取率一般呈现哪一种(或哪几种)变化()。

A.T3、T4131I摄取率均增高。T3、T4131I摄取率均下降。T3、T4增高,同时131I摄取率下降。T3、T4下降,同时131I摄取率升高。T3、T4不变,同时131I摄取率增高。T3、T4不变,同时131I摄取率下降。T3、T4增高,同时131I摄取率不变。T3、T4下降,同时131I摄取率不变。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。如果亚急性甲状腺炎患者出现一过性甲状腺功能减退表现,应如何处理()。

A.给予复合多种维生素。给予微量元素。给予泼尼松。给予普萘洛尔。给予左甲状腺素。给予碘剂。不用给予任何处理。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。如果亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺毒症表现,应如何处理()。

A.给予他巴唑。给予丙基硫氧嘧啶。给予泼尼松。给予普萘洛尔。给予维生素B1。给予维生素B6。给予碘剂。仅给予对症处理即可。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。对于亚急性甲状腺炎的病情和预后,一般认为怎么样()。

A.自限性。逐步恶化。如果不治疗,逐步恶化;治疗得当,可以逆转。如果不治疗,逐步恶化;治疗得当,也只能延缓。可能有一过性甲状腺功能亢进。可能有一过性甲状腺功能减退。一般将逐步发展成甲状腺功能亢进。一般将逐步发展成甲状腺功能减退。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。该患者目前考虑以下哪个诊断的可能性最大()。

A.上呼吸道感染。化脓性扁桃体炎。甲状腺功能亢进症。支气管炎。肺炎。气管炎。甲状腺危象。亚急性甲状腺炎。