患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。对于CABG的术后镇痛,不妥的描述是()。 A.研究表明疼痛可致CABG术后心肌缺血的发生率较术前和术中高。。 术后镇痛可选择局部神经阻滞、硬膜外阻滞、静脉PCA等。。 硬膜外镇痛有利于术后管理,但有引起硬膜外血肿潜在并发症的可能。。 多数患者阿片类药物需要量较大,应关注副作用。。 术后镇痛有利于减少肺部并发症。。 如果选择硬膜外镇痛,穿刺时有出血可改换间隙。。
女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉为对该患者病情作出客观估价,应立即做下列的检查是() A.血清IgE测定。 血电解质测定。 痰细菌培养。 皮肤过敏原试验。 动脉血气分析。
男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。若病情进行性加重,出现意识障碍,左侧瞳孔散大,光反应迟钝,则急需处理的是() A.复查CT。 复查血电解质。 快速脱水,降颅压。 脑细胞营养药物。 急查心电图。
男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。本例脑部病变最可能的部位是() A.中央前回。 B.中央后回。 C.间脑病变。 D.内囊病变。 E.脑干病变。
阴茎癌患者行阴茎部分切除术,断端距肿瘤的距离应为()。 0.5cm。 1cm。 2cm。 3cm。 4cm。
患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。关于冠心病患者的围术期处理错误的是()。