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问题:

[多选,共用题干题] 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。

为进一步明确诊断,拟进行的检查包括()。A.多导睡眠监测。电子鼻咽喉镜下动作检查。上气道压力测定。头颅X线测量或CT检查。嗜睡评分量表。24小时食道pH测定。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果PSG检查结果AHI68次/小时,平均血氧饱和度86%,最低血氧饱和度75%。应诊断为()。

A.重度OSAHS伴重度低氧血症。中度OSAHS伴中度低氧血症。重度OSAHS伴中度低氧血症。中度OSAHS伴重度低氧血症。中度OSAHS伴轻度低氧血症。重度OSAHS伴轻度低氧血症。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术,1周后加行舌骨悬吊术,术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg,自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG,以下哪种结果可以考虑临床治疗显效()。

A.AHI=12次/小时,最低血氧饱和度90%。AHI=25次/小时,最低血氧饱和度85%。AHI=4次/小时,最低血氧饱和度94%。AHI=29次/小时,最低血氧饱和度81%。AHI=16次/小时,最低血氧饱和度91%。AHI=21次/小时,最低血氧饱和度88%。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()。

A.33.25。31.25。30.00。27.35。29.50。35.20。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的非手术治疗方法包括()。

A.减肥、控制体重。药物治疗。口腔矫治器。经鼻无创正压通气治疗。侧卧位入睡。适量运动,锻炼身体。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。经上气道压力测定,该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面,以口咽平面为主,可以考虑的手术治疗方案包括()。

A.双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式。颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等。上下颌骨前徙手术。鼻腔扩容术:鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术。上气道低温等离子打孔消融术。下颌骨前徙手术。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有()。

A.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术。舌体消融。舌骨悬吊。腺样体残体等离子融切术。颏前徙术。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。

下列哪些措施有利于诊断()。A.电子鼻咽喉镜。试验。上气道CT+三维重建。颅脑MRI。PSG检测。食管测压。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。初步考虑可能的疾患是()。

A.神经鞘膜瘤。咽旁脓肿。多形性腺瘤。颈静脉球体瘤。喉癌。鼻咽癌。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS,可能出现的术后并发症有()。

A.鼻咽反流。鼻咽狭窄。开放性鼻音。术后出血。呼吸困难。咽部异物感。味觉改变。