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问题:

[单选,A2型题] 女,28岁。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体格检查:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为()。

急性肠炎+代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。乳酸酸中毒。糖尿病酮症酸中毒。非酮症高渗性糖尿病昏迷。

问题:

[单选,A2型题] 男,20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体:血压90/60mmHg,心率90次/分。颊黏膜及牙龈可见色素沉着,掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是()。

垂体前叶功能减低。慢性原发性肾上腺皮质功能减退症。皮肤黑色素变性。库欣综合征。低血压。

问题:

[单选,A2型题] 女,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒红比为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。治疗首选方法为()。  

肌注维生素B12。口服铁剂。输血。脾切除。口服叶酸。

问题:

[单选,A2型题] 男,69岁。吸烟50年,有慢性支气管炎史30年。近1周症状加重,伴气促、心悸。查体:T37.8℃,P97次/分,R25次/分,BP160/90mmHg。桶状胸,双肺散在哮鸣音,少许湿啰音,P2>A2,心率100次/分,三尖瓣区可闻及3级收缩期杂音,双下肢水肿(+)。心电图示:Rv1+Sv5=1.25mV,V3-3导联QRS波呈qR,右束支传导阻滞,心房颤动。该患者最可能的诊断是()。  

冠状动脉粥样硬化性心脏病。风湿性心瓣膜病。原发性心肌病。高血压心脏病。慢性肺源性心脏病。

问题:

[单选,A2型题] 男,45岁。干部。有高血压病史5年,一直用卡托普利降压治疗,血压可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽,以干咳为主,在医生建议下停用卡托普利,但仍咳嗽,先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变,查血支原体阳性而用阿奇霉素治疗过仍未见效而就诊,查体无阳性体征。为明确诊断,首选的检查是()。

血清支原体抗体。结核菌素试验。心脏彩超+心功能。肺功能+激发试验。胸部高分辨CT。

问题:

[单选,A2型题] 男,48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏,2日来出现黄疸、神志不清。查体:神志不清,查体不合作,中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(-)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查:ALT500IU/L,TBIL120μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是()。

急性黄疸型肝炎。慢性肝炎。急性重型肝炎。亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎。

问题:

[单选,A2型题] 女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回北京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC20×10/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%;大便镜检:WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的诊断为()。  

肾综合征出血热。伤寒。急性细菌性痢疾。霍乱。急性肠炎。

问题:

[单选,A2型题] 女,26岁。近1个月来出现失眠,难以入睡。食欲较差,体重减轻2kg。自觉无能、没用、孤独、没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是()。

三自症状。思维迟缓。睡眠障碍。消极观念。三无症状。

问题:

[单选,A2型题] 男,35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑多,不能控制地胡思乱想,但想法是自己的。患者为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是()。

焦虑症状。强迫症状。强制思维。恐惧症状。惊恐发作。

问题:

[单选,A2型题] 男,52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:患者可能诊断为()。

脑血栓形成。高血压性脑出血。短暂性脑缺血发作。脑栓塞。脑转移癌。