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问题:

[单选,A2型题]

男,52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:患者可能诊断为()。

A . 脑血栓形成
B . 高血压性脑出血
C . 短暂性脑缺血发作
D . 脑栓塞
E . 脑转移癌

一养殖户所饲2月龄仔猪24头,近日多头表现离群伏卧,沉郁,贫血,皮肤、黏膜苍白,食欲减退、异嗜,发育受阻;易疲劳,运动后心搏亢进,呼吸加快;腹泻,体重减轻。该病的临诊特点为() 过敏、厌食、凝血时间延长。 轻瘫、运动不稳、跗关节过度屈曲、犬坐姿势。 贫血、易疲劳、发育受阻。 桑葚心,肝、肌营养不良,渗出性素质。 腰痉挛。 鉴别轻症和重症急性胰腺炎,下列哪项意义不大()。 血清淀粉酶增高。 血钙降低。 血清正铁血红蛋白阳性。 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑。 发病后很快出现休克。 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()。 胃冠状静脉。 胃短静脉。 胃网膜右静脉。 胃后静脉。 左膈下静脉。 某猪场,1~2月龄仔猪278头,近日个别表现顽固性下痢;跛行,姿势异常,运动障碍;心率加快、节律不齐,功能不全,可视黏膜苍白;剖检3头心肌变性,似熟肉,灰黄色、黄白色的点状、条状,桑葚心,心内膜、外膜下有黄白色或灰白条纹。该病在鸡最可能表现为() 渗出综合征。 劈叉姿势。 趾爪蜷曲症。 观星症。 腰痉挛。 男,52岁。3年来常有泛酸、烧心,胸骨后有烧灼感,近2天症状加重并黑粪4次,既往有食道裂孔疝()。 食管静脉曲张破裂出血。 急性胃炎出血。 反流性食管炎出血。 食管贲门黏膜撕裂综合征。 消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是。

男,52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:患者可能诊断为()。

参考答案:

  参考解析

本题考查目的是综合临床资料、CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的鉴别诊断表(表1-2),可以得出正确答案为B。脑转移癌起病较慢,而且CT的病灶周围有大片水肿,为迷惑答案。

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