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问题:

[单选] 12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×10/L,N88%,1.12%,Hb95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()

A . 慢性肾炎急性发作
B . 风湿性心瓣膜病,风湿活跃
C . 病毒性心肌炎,心力衰竭
D . 急性风湿性心脏炎
E . 先天性心脏病,心力衰竭

女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取() 胃肠减压,补液。 胃肠减压,补液,洗胃。 急诊胃大部切除。 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术。 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术。 女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是() 切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm。 切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm。 切除肿瘤远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm。 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm。 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm。 风湿热最常见的心电图改变() 左心室肥厚。 Ⅰ度房室传导阻滞。 右心室肥厚。 低电压。 Q-T间期延长。 男性,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑() 应激性溃疡。 幽门螺杆菌溃疡。 多发性溃疡。 复合性溃疡。 Zollinger-Ellison综合征。 男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是() 吻合口梗阻。 输出袢梗阻。 输入袢梗阻。 倾倒综合征。 低血糖综合征。 12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×10/L,N88%,1.12%,Hb95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()
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