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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取()

A . 胃肠减压,补液
B . 胃肠减压,补液,洗胃
C . 急诊胃大部切除
D . 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
E . 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术

男性,46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是() A.中期胃癌。 B.早期胃癌。 C.小胃癌。 D.进展期胃癌。 E.晚期胃癌。 儿童SLE肾损害的发生率为() 90%~100%。 40%~500%。 50%~80%。 30%~40%。 30%以下。 男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是() A.胃癌根治术。 B.胃空肠吻合术。 C.胃癌扩大根治术。 D.姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗。 E.关腹后化疗。 风湿热最常见的心电图改变() 左心室肥厚。 Ⅰ度房室传导阻滞。 右心室肥厚。 低电压。 Q-T间期延长。 男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取() A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术。 B.根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物。 C.不考虑手术,全身化疗。 D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术。 E.姑息性胃癌切除+静脉插管化疗。 女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取()
参考答案:

  参考解析

消化性溃疡并幽门梗阻的处理原则是先纠正体液代谢紊乱,洗胃使胃壁水肿减轻,择期施行胃大部切除术。

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