问题：
[多选,案例分析题] 患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有（）。
A.支气管癌。肺癌。食管癌。胃癌。肝癌。乳腺癌。纵隔肿瘤。白血病。淋巴瘤。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。该患者的诊断是（）。（提示超声心动图：心包腔内可见大量无回声区，右心房靠近下腔静脉口处可见不规则团状回声延伸入下腔静脉。CDFI：局部血流速度增高。）
A.右心房血栓。右心房黏液瘤。右心房肉瘤。右心房转移瘤。希阿里网。大量心包积液。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。超声心动图检查时应关注（）。（提示ECG：频发房性期前收缩。）
A.各房室大小。室壁厚度和运动幅度。各瓣膜形态和活动。心包内有无异常回声。心腔内有无异常回声。有无肺动脉高压。有无异常血流信号。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewartsign）（＋）。为明确诊断，首选的检查是（）。
A.胸部X线片。心电图。腹部超声。超声心动图。胸部CT。胸部MRI。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewartsign）（＋）。关于心包积液，叙述错误的有（）。
A.心包炎必然有心包积液。心包炎是心包壁层及脏层的炎症。急性心包炎多为原发性。心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征。积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞。心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等。心脏压塞时，其心包积液总量很多。心包积液一般不引起明显的血流动力学异常。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewartsign）（＋）。关于心包，叙述正确的有（）。
A.心包是三角形的浆膜囊腔。包绕着心脏房室及其进出大血管的根部。正常心包腔内有少量液体，一般不超过10ml。少量心包积液减少心脏搏动时的摩擦。心包可限制心脏因容量负荷过重而过分扩张。心脏收缩时，心包腔内的负压有助于心房的充盈。防止肺部和胸腔的炎症向心脏蔓延。保护肺不受心脏搏动的撞击。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewartsign）（＋）。此时首先应采取的措施为（）。（提示超声心动图：左心室后壁可见22mm无回声区，侧壁可见8mm无回声区，右心室侧壁可见7mm无回声区，前壁可见11mm无回声区。）
A.立即心包穿刺抽液并送实验室检查。强化抗结核药物治疗。应用利尿药。对症支持疗法。补充清蛋白。化学治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。为明确诊断，下一步应检查（）。
A.血常规。肝功能。腹部超声。超声心动图。胸部CT。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。超声心动图检查时应重点关注（）。
A.各房室大小。室壁厚度和运动幅度。各瓣膜形态和活动情况。有无分流。心腔内有无异常回声。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。超声心动图：心包腔内可见大量无回声区，右心房内可见不规则团状回声，考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）。
A.右心房血栓。右心房黏液瘤。右心房横纹肌瘤。右心房肉瘤。大量心包积液。
