患者男，30岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T38.2℃，P95次/min，R24次/min，BP120/60mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。提示存在人工瓣异常的超声表现有（）。（提示患者行主动脉瓣机械瓣置换术，术后1个月再次行超声心动图检查。） A.起自碟瓣和瓣架间的少量反流束。 起自碟瓣和瓣架间的中量反流束。 起自瓣架和瓣周组织间的少量反流束。 起自瓣架和瓣周组织间的中量反流束。 收缩期跨瓣血流最大流速约2.5m/s。 收缩期跨瓣血流最大流速超过4.0m/s。
患者男，30岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T38.2℃，P95次/min，R24次/min，BP120/60mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。其超声表现可有（）。 A.左心增大。 主动脉瓣口舒张期宽基底的反流束。 升主动脉增宽。 附着在主动脉瓣叶心室面的异常回声。 赘生物收缩期摆入主动脉，舒张期退回左心室流出道。 主动脉瓣体可见细小连续中断。
患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。超声心动图：心包腔内可见大量无回声区，右心房内可见不规则团状回声，考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）。 A.右心房血栓。 右心房黏液瘤。 右心房横纹肌瘤。 右心房肉瘤。 大量心包积液。
患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewartsign）（＋）。关于心包，叙述正确的有（）。 A.心包是三角形的浆膜囊腔。 包绕着心脏房室及其进出大血管的根部。 正常心包腔内有少量液体，一般不超过10ml。 少量心包积液减少心脏搏动时的摩擦。 心包可限制心脏因容量负荷过重而过分扩张。 心脏收缩时，心包腔内的负压有助于心房的充盈。 防止肺部和胸腔的炎症向心脏蔓延。 保护肺不受心脏搏动的撞击。
患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewartsign）（＋）。关于心包积液，叙述错误的有（）。 A.心包炎必然有心包积液。 心包炎是心包壁层及脏层的炎症。 急性心包炎多为原发性。 心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征。 积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞。 心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等。 心脏压塞时，其心包积液总量很多。 心包积液一般不引起明显的血流动力学异常。
患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。为明确诊断，下一步应检查（）。
