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问题:

[多选,案例分析题] 患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR120次/min,肺部尤尔特征(Ewartsign)(+)。关于心包,叙述正确的有()。

A . A.心包是三角形的浆膜囊腔
B . 包绕着心脏房室及其进出大血管的根部
C . 正常心包腔内有少量液体,一般不超过10ml
D . 少量心包积液减少心脏搏动时的摩擦
E . 心包可限制心脏因容量负荷过重而过分扩张
F . 心脏收缩时,心包腔内的负压有助于心房的充盈
G . 防止肺部和胸腔的炎症向心脏蔓延
H . 保护肺不受心脏搏动的撞击

患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG:频发房性期前收缩。超声心动图:心包腔内可见大量无回声区,右心房内可见不规则团状回声,考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()。 A.右心房血栓。 右心房黏液瘤。 右心房横纹肌瘤。 右心房肉瘤。 大量心包积液。 患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG:频发房性期前收缩。超声心动图检查时应重点关注()。 A.各房室大小。 室壁厚度和运动幅度。 各瓣膜形态和活动情况。 有无分流。 心腔内有无异常回声。 患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG:频发房性期前收缩。为明确诊断,下一步应检查()。 A.血常规。 肝功能。 腹部超声。 超声心动图。 胸部CT。 患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR120次/min,肺部尤尔特征(Ewartsign)(+)。为明确诊断,首选的检查是()。 A.胸部X线片。 心电图。 腹部超声。 超声心动图。 胸部CT。 胸部MRI。 患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。超声心动图检查时应关注()。(提示ECG:频发房性期前收缩。) A.各房室大小。 室壁厚度和运动幅度。 各瓣膜形态和活动。 心包内有无异常回声。 心腔内有无异常回声。 有无肺动脉高压。 有无异常血流信号。 患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR120次/min,肺部尤尔特征(Ewartsign)(+)。关于心包,叙述正确的有()。
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