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问题:

[多选,案例分析题] 某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。如果超声诊断为主动脉弓离断B型,叙述正确的有()。

A.主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声。与升主动脉连接的有无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉3支大动脉。左锁骨下动脉不起始于升主动脉,而起始于降主动脉。升主动脉正常的上升弧度消失,几乎直接垂直向上延伸,并发出右头臂动脉。合并动脉导管未闭。升主动脉与降主动脉间无血流通过。

问题:

[单选,案例分析题] 某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。最有利于显示病变的透声窗是()。

A.胸骨体。胸骨上窝。胸骨左缘。胸骨右缘。心尖部。肋下。

问题:

[多选,案例分析题] 某患儿,临床诊断为完全型肺静脉异位引流。其超声表现有()。

A.左心房壁回声完整,在左心室长轴和四心腔的左心房后上方可见增粗的共同肺静脉干。剑突下横切面可见腹主动脉与下腔静脉中间有一圆形异常血管(即下行垂直静脉)。胸骨上窝处可检查到增粗的上腔静脉和无名静脉。常合并室间隔缺损。常合并房间隔缺损。左心房、左心室扩大。可见冠状静脉窦(CS)扩大。

问题:

[多选,案例分析题] 某患儿,临床诊断为完全型肺静脉异位引流。可作为心上型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有()。

A.胸骨上窝处容易检查到增粗的上腔静脉和无名静脉。位于左侧的垂直静脉与无名静脉连接,形成一特征性“静脉弓”。左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉。肺静脉引流到房间隔缺损处。双侧肺静脉汇合为下行静脉,经膈食管裂孔下行。左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大。

问题:

[多选,案例分析题] 某患儿,临床诊断为完全型肺静脉异位引流。可作为心内型肺静脉异位引流诊断依据的超声表现有()。

A.显示4条肺静脉分别回流到冠状静脉窦。显示肺静脉直接回流到右心房。左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉。左心房后上方的共同肺静脉干开口于扩大的冠状静脉窦。肺总静脉下行穿过膈。左心室长轴切面可见冠状静脉窦扩大。

问题:

[单选,案例分析题] 某患儿,于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。无肺动脉高压的房间隔缺损,分流处的多普勒频谱表现是()。

A.连续性双期正向频谱,分流速度一般为1.0~1.5m/s。分流速度低于1.0m/s。分流速度一般为2.0m/s以上。分流峰速度位于收缩早期。血流速度与形态随呼吸有改变。

问题:

[单选,案例分析题] 某患儿,临床诊断为完全型肺静脉异位引流。该患者杂音产生的原因是()。

A.房间隔缺损分流。右房室瓣反流。增多的血液通过正常的肺动脉瓣口导致肺动脉瓣相对狭窄。右心室流出道扩大。右房室瓣相对狭窄。

问题:

[单选,案例分析题] 某患儿,于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音,超声诊断为膜部室间隔缺损。室间隔缺损封堵治疗的禁忌证有()。

A.缺损的部位为膜部。隔瓣下型室间隔缺损。缺损残端距主动脉瓣及右房室瓣的距离>2mm。心室水平左向右分流。患者的年龄为3岁以上。

问题:

[单选,案例分析题] 某患儿,于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音,超声诊断为膜部室间隔缺损。膜部室间隔缺损的二维超声表现是()。

A.左心室长轴切面室间隔上部中断。远离主动脉瓣的室间隔连续性中断。主动脉根部短轴切面右房室瓣隔瓣基底部至主动脉根部短轴12点处的室间隔连续性中断。主动脉根部短轴切面12点至肺动脉瓣之间室间隔连续性中断。心尖部室间隔连续性中断。

问题:

[单选,案例分析题] 某患者,超声诊断为部分型心内膜垫缺损。可作为确诊依据的超声表现是()。

A.右心房、右心室扩大。B.房间隔中部连续性中断。C.房间隔下部最低位处(房、室间隔连接处)中断。D.显示房间隔最上部(近心房顶部处)中断。E.显示室间隔上段缺损。