问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。麻醉中应将血糖控制在什么水平（）。
A.6～15mmol／L。11～15mmol／L。8～11mmol／L。6～8mmol／L。3.6～6.1mmol／L。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。麻醉中用什么方法控制血糖（）。
A.加强血糖监测。调节麻醉深度。输含糖溶液。不使用胰岛素。使用胰岛素。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。麻醉后，查血糖13mmol/L，血钾3.3mmol/L，动脉血pH7.30，BE-5.1mmol/L，如何处理（）。
A.静脉补充氯化钾。静脉注射胰岛素4U。静脉持续输注胰岛素1～2U／h。每隔1～2小时测血糖。输入碳酸氢钠溶液。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。为明确诊断可以做的进一步检查包括（）。
A.超声心动图。心脏放射性核素检查。胸部螺旋CT。肺动脉造影。冠状动脉造影。胸部磁共振成像。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。为确定诊断，初步检查包括（）。
A.胸部B超检查。超声心动图。心肌酶。纤维支气管镜。血清肌钙蛋白。血浆D-二聚体。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。对本患者诊断有帮助的体征包括（）。
A.双肺广泛哮鸣音。二尖瓣区可闻及反流性杂音。吸气时出现三凹征。颈静脉充盈。双肺可闻及明显的中小水泡音。胸壁出现皮下气肿。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。导致患者呼吸困难的最可能原因为（）。
A.肺部感染。急性左心衰竭。心肌梗死。急性呼吸窘迫综合征。肺栓塞。气道梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。最能明确诊断的检查为（）。
A.超声心动图。心脏放射性核素检查。胸部螺旋CT。肺动脉造影。冠状动脉造影。胸部磁共振成像。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。本患者心脏查体阳性体征包括（）。
A.叩诊心脏浊音界明显增大。心包摩擦音。肺动脉第二心音亢进。肺动脉第二心音减弱。二尖瓣区反流性杂音。肺动脉和主动脉第二心音均减弱。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，60岁。咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。单肺通气时，可提高机体氧合的措施有（）。
A.吸入100%氧气。采用15cmH2OPEEP。检查双腔管的位置是否合适。增大健侧肺潮气量，同时实施反比通气。间断双肺通气。短暂夹闭非通气侧肺动脉。
