问题：
[单选,案例分析题] 患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。术前禁烟需多长时间才有意义（）。
A.1～2天。3～5天。5～10天。1～2周。2～4周。4～6周。6～8周。8周以上。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。老年人的术前评估包括（）。
A.全身状况及重要脏器的功能。体格检查。心电图及X线片。肺功能检查。血常规。血生化检查。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。若该患者烟龄40年，伴有慢性支气管炎，术前准备可不必进行的是（）。
A.停止吸烟。给予镇痛剂。治疗肺部感染。训练呼吸。改善机体营养状况。术前皮质激素治疗。止咳药。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。麻醉前用药最好选用（）。
A.苯巴比妥钠+阿托品。地西泮+戊乙奎醚。哌替啶+阿托品。吗啡+东莨菪碱。哌替啶+东莨菪碱。地西泮+阿托品。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。为尽快明确病因，应采取的措施是（）。
A.床边胸部X线摄片。挤压心包纵隔引流管，观察引流情况。十二导联心电图。紧急床边心脏超声检查。心肌酶谱及肌钙蛋白检查。开胸探查。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。此时为改善血流动力学状态，可考虑采取的措施是（）。
A.ECMO。CRRT。IABP。VAD。抗休克裤。维持现有治疗措施。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）。
A.心包填塞。低排综合征。低血容量休克。输血输液过量。过敏反应。急性心肌缺血或梗死。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，65岁。称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括（）。
A.脊髓损伤情况。截瘫平面。颈椎骨折的位置。气管插管困难程度。手术方式。术前检查颈部活动度。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，65岁。称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括（）。
A.应用保护脊髓的治疗措施，如脱水、激素等。采用多种方法来减少围手术期的出血和输血。神经功能监测可用于一些颈椎手术中，如SSEP、MEP等。麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药。术后尽量早拔管。积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，65岁。称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点包括（）。
A.气管插管时最小程度移动寰椎关节。对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时，保持颈椎的稳定。必要时可用纤支镜。应用喉罩也是一种选择。必要时清醒插管。若需使用肌松药首选琥珀胆碱。
