当前位置:神经内科(医学高级)题库>结核病学(医学高级)题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()

A.自发性气胸。B.心肌梗死。C.肺栓塞。D.急性左心衰竭。E.肺部感染导致呼吸衰竭。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()

胸腔插管持续负压引流排气。胸腔插管正压排气。氧疗。血气监测。保持大便通畅。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,60岁,咳嗽,右胸痛,2个月憋气,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()

胸部CT。胸水CEA。胸水ADA。胸水瘤细胞。胸水LDH。

问题:

[单选] 女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次/d,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要()

血培养。肺功能测定。多次痰培养。X线胸片及胸部B超。纤维支气管镜检查。

问题:

[单选] 男,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×109/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是()

结核性胸膜炎。淋巴瘤合并胸腔积液。肺癌合并胸腔积液。病毒性肺炎合并胸腔积液。肺炎合并反应性胸腔积液。

问题:

[单选] 女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来活动后气喘,伴下肢水肿。近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO256mmHg,PaCO275mmHg,AB41mmol/L,Cl-78mmol/L。结合病史,可能的诊断为()

代谢性酸中毒失代偿。呼吸性酸中毒失代偿。呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项是渗出液产生机制()

A.胸膜毛细血管通透性增加。B.血浆胶体渗透压降低。C.胸膜毛细血管静水压增高。D.毛细血管胶体渗透压降低。E.胸膜毛细血管静水压降低。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是()

胸痛程度。胸水细胞学和细菌学检查。胸水CEA测定。胸水生长速度。胸水颜色。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明确病因()

需氧菌和真菌培养。涂片革兰染色和抗酸染色检菌。找寄生虫卵。查瘤细胞。厌氧菌培养。

问题:

[单选] 感染性胸膜炎最常见的病原菌是()

A.肺炎链球菌。B.溶血性链球菌。C.金黄色葡萄球菌。D.结核杆菌。E.绿脓杆菌。