问题：
[单选] 男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38，PaCO26kPa（45mmHg），PaO29.4kPa（70mmHg）。其低氧血症最可能的原因是由于（）
通气／血流比率失调。弥散障碍。通气量不足。静动脉血分流。以上都不是。
问题：
[单选] 小叶中央型肺气肿的病理改变是（）
A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张。B.终末细支气管以下结构全部扩张。C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张。D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张。E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张。
问题：
[单选] 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）
体格检查有桶状胸、紫绀。心电图呈低电压。胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽。血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值／预计值<60%。
问题：
[单选] 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）
大气道阻塞。小气道阻塞。双肺哮鸣音。桶状胸。胸片示肺纹理增粗。
问题：
[单选] 慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）
灶性肺气肿。小叶中央型肺气肿。全小叶型肺气肿。混合型肺气肿。间质性肺气肿。
突发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难。逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重。紫绀。心悸。
问题：
[单选] 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是（）
呼气相延长，呼气相哮鸣音。呼吸音减低。心音遥远。胸膜摩擦音。桶状胸。
问题：
[单选] 下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是（）
支气管哮喘，舒张试验阳性。伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿。伴有气流阻塞的囊性纤维化。没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿。伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎。
问题：
[单选] 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）
PaO2低于正常。残气量／肺总量>40%。第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%。最大通气量低于预计值的80%。潮气量低于预计值的80%。
A.胆碱酯酶活性正常。B.腺苷酸环化酶增高。C.磷酸二酯酶减少。D.α抗胰蛋白酶减少。E.蛋白分解酶减少。
