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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为()

A.肾功能代偿期。肾功能失代偿期。肾衰竭期。尿毒症期。肾功能正常期。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,68岁,因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。下列哪项不适用于本例治疗()

A.钙拮抗剂。利尿剂。血管紧张素转换酶抑制剂。洋地黄。α受体阻滞剂。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,68岁,因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。为了解靶器官的情况,应完善的检查有()

A.腹部B超。眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超。大便常规。血糖。血尿酸。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,68岁,因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。本例最可能的诊断为()

A.原发性高血压(Ⅱ级,中危)。原发性高血压(Ⅰ级,低危)。原发性高血压(Ⅱ级,高危)。原发性高血压(Ⅲ级,高危)。原发性高血压(Ⅲ级,极高危)。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。处理方式正确的是()

A.以改善生活方式为主,如6个月后无效,给予药物治疗。在改善生活方式的前提下,给予药物治疗。强化治疗。单纯药物治疗。心理疏导,控制体重。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。按照心血管危险度分层属于()

A.无风险。低度危险。中度危险。高度危险。极高度危险。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。该患者应当诊断为()

A.正常高值。高血压Ⅰ级(轻度)。高血压Ⅱ级(中度)。高血压Ⅲ级(重度)。单纯收缩期高血压。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。选择以下哪类降压药物比较合适()

A.β受体阻滞剂。钙通道阻滞剂。血管紧张素转换酶抑制剂。α受体阻滞剂。利尿剂。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)为快速诊断最有意义的方法是()

A.新型隐球菌培养。钩体培养。病毒培养。脑脊液离心沉渣涂片革兰染色。脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)其治疗可用()

A.两性霉素B。青霉素。红霉素。链霉素。庆大霉素。