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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。首先应考虑()

A.扩张型心肌病。B.风湿性心肌炎。C.病毒性心肌炎。D.感染性心内膜炎。E.心包积液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。应首选下列哪项检查()

A.心肌活检。B.心肌标记物。C.血清病毒中和抗体。D.X线检查。E.血沉。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。下列哪种病毒不是该病的常见病因()

A.柯萨奇B组病毒。B.风疹病毒。C.埃可病毒。D.柯萨奇A组病毒。E.脊髓灰质炎病毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。最可能的诊断是()

A.室间隔缺损。B.冠状动脉粥样硬化性心脏病。C.风湿性心脏病。D.病毒性心肌炎。E.肥厚型梗阻性心肌病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.心电图。B.超声心动图。C.心内膜心肌活检。D.心导管检查。E.胸部X线检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。最可能的诊断()

A.充血性心力衰竭。B.肝硬化。C.扩张型心肌病。D.病毒性心肌炎。E.心包积液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查()

A.超声心动图。B.心电图。C.血培养。D.血生化检查。E.心包穿刺抽液检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.018,蛋白质30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μl,多核20%,单核80%,结合临床特点,此病人病因诊断最可能为()

A.化脓性。B.风湿性。C.肿瘤性。D.结核性。E.病毒性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。最可能的诊断是()

A.缺血性心肌病。B.扩张型心肌病。C.病毒性心肌炎。D.风湿性心脏瓣膜病。E.克山病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现()

A.晕厥。B.栓塞。C.猝死。D.心功能不全。E.心律失常。