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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。

最可能的诊断是()

A . A.室间隔缺损
B . B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C . C.风湿性心脏病
D . D.病毒性心肌炎
E . E.肥厚型梗阻性心肌病

女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.018,蛋白质30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μl,多核20%,单核80%,结合临床特点,此病人病因诊断最可能为() A.化脓性。 B.风湿性。 C.肿瘤性。 D.结核性。 E.病毒性。 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查() A.超声心动图。 B.心电图。 C.血培养。 D.血生化检查。 E.心包穿刺抽液检查。 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。最可能的诊断() A.充血性心力衰竭。 B.肝硬化。 C.扩张型心肌病。 D.病毒性心肌炎。 E.心包积液。 男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。下列哪种病毒不是该病的常见病因() A.柯萨奇B组病毒。 B.风疹病毒。 C.埃可病毒。 D.柯萨奇A组病毒。 E.脊髓灰质炎病毒。 男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。应首选下列哪项检查() A.心肌活检。 B.心肌标记物。 C.血清病毒中和抗体。 D.X线检查。 E.血沉。

男,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。

最可能的诊断是()
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