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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有早搏,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。该患者可能的诊断是()

A.风湿性瓣膜病,二尖瓣关闭不全。B.风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄。C.扩张型心肌病。D.限制型心肌病。E.心肌炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有早搏,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。该患者超声心动图表现错误的是()

A.房室腔内径扩大。B.瓣膜呈退行性变。C.室壁搏动减弱。D.二尖瓣功能性反流。E.“大腔小口”样改变。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,20岁,发热、胸痛2天,6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg,颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。下列哪项发现有助于诊断()

A.心界扩大。B.端坐呼吸。C.奇脉。D.肝脏扩大。E.心房扑动。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,20岁,发热、胸痛2天,6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg,颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。该患者抢救哪项治疗最为有效()

A.吸氧。B.多巴胺。C.西地兰。D.心包穿刺抽液。E.补充血容量。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义()

A.Ewart征。B.奇脉。C.心包摩擦音。D.血压下降。E.心音遥远。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症()

A.肺栓塞。B.心功能不全。C.心包积液。D.心肌炎。E.纤维蛋白性心包炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。下列何项发现有助诊断()

A.奇脉。B.心界增大。C.心房颤动。D.端坐呼吸。E.肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。该病人行心电图检查,可有何项改变()

A.除aVR导联外,各导联ST段下移。B.QRS电压增高。C.病理性Q波。D.电交替。E.T波高尖。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。该患者宜选用何项治疗()

A.多巴胺。B.西地兰。C.补充血容量。D.心包穿刺。E.吗啡肌内注射。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。以下何项体征对诊断最有意义()

A.奇脉。B.心包摩擦音。C.心音遥远。D.心房颤动。E.叩诊心界扩大。