问题:
A . 静脉注射巴曲酶(或6-氨基己酸)
B . 口服大剂量雌激素
C . 口服大量甲羟孕酮
D . 口服甲睾酮
E . 行刮宫术
● 参考解析
根据该患者年龄(更年期)及临床症状(月经周期延长,经量增多及经期延长,子宫稍大稍软),初步考虑应为无排卵功血,故最佳选择应为诊断性刮宫,不仅能起到诊断作用,而且还能达到止血目的。口服大剂量雌激素仅用于青春期功血贫血不甚严重者,选项B不正确。口服大量甲羟孕酮止血适用于各年龄组各类功血,但停药后会出现集中性撤退出血,选项C不正确。雄激素仅作为雌、孕激素止血的辅助疗法,旨在抗雌激素,减少盆腔充血和增强子宫肌张力并减少出血量,但不能缩短出血时间和完全止血,青春期少女慎用,选项D不正确。
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