2018年浙江工业大学教育科学与技术学院975心理健康教育[专业硕士]之变态心理学考研冲刺狂背五套题
● 摘要
一、名词解释
1． 分裂型人格障碍
【答案】分裂症病人的特点是社会隔绝、行为古怪、多疑。病人虽因此而痛苦，但并不能意识到自身的问题。
此类障碍的患病率可能高于精神分裂症和其他人格障碍。美、德等国采用PDO 、SCID 等临床调查表、定式检核表等工具得到的患病率为0.6%〜14.6%。分裂型人格障碍与重性抑郁症的共病率为9%, 与强迫症的共病率为19%。不同研究对其他人格障碍与分裂型人格障碍伴发的百分率有所不同，其中与其共病的有回避型、分裂样和偏执型人格障碍。
2． 性功能障碍
【答案】性功能障碍指男性正常性兴趣和性能力的反复缺损；女性反复地对性交体验不满意，往往性交可以完成，但是得不到乐趣。性功能障碍在异性恋和同性恋人群中都存在。
（1）根据DSM-EV , 完整的性生活包括四部分：
①性欲期，对性活动的幻想或渴望进行性活动的感觉；
②唤起期，主观的性快感和生理上的变化，包括阴茎勃起，阴道充血润滑；
③高潮期，性紧张的释放和性快感的顶峰体验；
④消退期，放松和幸福满足感。
（2）性功能障碍一般发生在前三个阶段，分别是：
①性欲缺乏障碍，包括性欲低下和性厌恶；
②性唤起障碍，包括男性勃起障碍和女性唤起障碍；
③性高潮障碍，包括男性性高潮障碍、早泄和女性性高潮障碍；
④此外还有与性交有关的疼痛障碍，如阴道痉挛和性交疼痛障碍。
3． 广场恐怖症
【答案】（1）含义:又译场所恐怖症，最初用来描述对聚会的场所感到恐惧的综合征，目前它不仅包括害怕开放的空间或害怕离家（或独自在家），也包括害怕置身于人群拥挤场合以及难以逃回安全处所（多为家）的地方。
（2）广场恐怖症的临床表现有三个特点
①焦虑症状:即将发生危险的一种预期，预感到自己将发生可怕的后果，且伴有植物性神经功能激活的表现。很多病人在严重时出现惊恐发作。
②焦虑均在特定情境中发生，多数场合是拥挤人群、封闭场所、难以立即逃到安全地方等情境。
③回避行为，即立即从恐怖情境中逃走或回避恐怖情境，是广场恐怖症的一个重要特征。 广场恐怖症患者开始时只是回避那些不容易迅速离开的场所，有的人初期只要有熟悉的人陪同，就可以外出。随着病情的加重，恐惧的场所泛化，最严重者，终年不敢跨出家门，生活受到严重妨碍。
4． 偏执型人格障碍
【答案】偏执病人具偏执、猜疑、对他人持久的不信任、社会隔离等特征。其问题在早期生活中就已有显现，虽然病人也感觉社会适应困难及工作不愉快，但并未意识到自身的问题。
美、德等国采用PDQ 和SCID 等临床调查表、定式检核表等工具，得到此类人格障碍的患病率为0.4%〜7.3%。此外，临床发现这一类病人中男性居多。偏执型与强迫症的共病率达19%，与惊恐障碍的共病率为6%。
5． 广泛性焦虑障碍（GAD ）
【答案】DSM-IV 中广泛性焦虑障碍被定义为，具有对一系列生活事件或活动感到过分的、难以控制的担忧，并伴以六种相关的负性或紧张症状中的至少三种。其基本特征是慢性、不可控的担忧。
6． 环性心境障碍
【答案】（1）环性心境障碍的病人可以在数年内一直处于轻躁狂或抑郁状态中，症状和恶劣心境一样较轻微，以致其成为了病人的一种生存方式。在他们的轻躁狂期，他们不知疲倦地工作直至进入正常期或抑郁期。
（2）DSM-ⅠV 对环性心境障碍的诊断标准
①至少2年，呈现多次轻躁狂症状及多次抑郁症状，但不符合重性抑郁发作。
②在这上述2年中（儿童或青少年为1年），没有一次A 症状消失长达2个月。
③在这2年中，从无噪狂抑郁发作、轻躁狂发作或混合性发作。
④A 症状不可能归于分裂情感性精神障碍。也不是叠加于精神分裂症、精神分裂样精神障碍、妄想性精神障碍或未注明精神病性障碍。
⑤这些症状并非由某种药物或一般躯体性情况导致的直接生理效应。
⑥这些症状产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业和其他重要方面的功能缺损。
7． 性别认同障碍
【答案】性别认同障碍是一种强烈而持久的异己性别的身份认同（不仅仅是想以作为另一性别而获得社会文化上的好处）。患者为自己的性别感到持久的不舒服，或者认为自己目前的性别角色很不合适，性别认同与自己生理上的性别不一致，强烈地希望成为异性，常常寻求各种方法
试图改变他们的身体和性征。
性别认同障碍可发生在儿童期、青少年或成人期。
8． 心身疾病
【答案】心身疾病（psychosomaiticdisorders ），又称为心理生理障碍。
（1）广义概念：指心理和躯体现象是同一生命过程的两个方面，一般来说，引起疾病的原因是多因素的，因此心理因素必然会和各种疾病有着不同程度的联系，对每一病理过程均起一定的作用；
（2）狭义概念：心身疾病是一组躯体疾病，其发病、发展、转归和防治都与心理因素密切有关。
9． 抑郁症（majordepress Ⅰved Ⅰsorder ）
【答案】（1）定义
经历了一次或多次的抑郁发作，期间没有躁狂发作，被称为抑郁症，也称为单相障碍。
（2）发病率和患病率
抑郁症是最严重的心理障碍之一，它的发病率很高。在美国，男性发病率为4%，女性为6%，终生患病率大约为17%。
（3）易患人群
①独居和离婚的人；②女性；③青年人。
（4）复发特点
①至少有一半的病人在第一次发病后还会有第二次甚至多次的发病，并且较第一次更严重； ②抑郁症复发的情况多种多样，有的人是连续复发，有的人在两次发病间有很长的正常期。
10．社交恐怖症
【答案】（1）社交恐怖症也被称作社交焦虑障碍，是指对一种或多种人际处境存在持久的强烈恐惧和回避行为。恐惧的对象可以是某个人或某些人，也可以相当泛化，可包括除了某些特别熟悉的亲友之外所有的人。
与特殊恐怖症相比，社交恐怖症害怕的社交情境往往不易回避，因此社交恐怖症对个人生活的影响往往更为明显。
（2）社交恐怖症的表现:
①害怕与别人对视，恐惧自己会做出丢脸的言谈举止或表情尴尬，称为对视恐怖症；
②还可表现为害怕自己当众出丑，使自己处于难堪或窘困的地步，因而害怕当众说话或表演，害怕当众进食，由于旁边有人而恐惧得手发抖以致无法写字；害怕在公共场所呕吐等等；
③害怕见人脸红，被别人看到，因而揣惴不安者，患者深信周围人已觉察并正在注意他，因此更觉局促不安、浑身不自在。被称为赤面恐怖症。临床上发现，此类患者中不少人成了酒精依赖者；
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