问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。若患者出现大咯血，则下列哪些治疗措施是不恰当的（）
A.强力镇咳。安慰患者、消除紧张。健侧卧位。配血备用。通畅呼吸道。止血。
问题：
[单选,案例分析题] 男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。若患者突然停止咯血，并出现呼吸急促面色苍白口唇发绀，既往无高血压冠心病史，则最可能的情况是（）
A.气胸。肺栓塞。低血糖反应。大咯血窒息。高血压脑病。急性心肌梗死。
问题：
[单选,案例分析题] 男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。下一步最有效的处置是（）
A.加大吸氧浓度。静脉注射呼吸兴奋剂。气管插管或气管切开。拍击健侧背部。刺激患者咽部。增加止血药物的使用。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。该患者可能的诊断有哪些（）
A.支气管哮喘。支气管扩张。慢性支气管炎。慢性阻塞性肺气肿。支气管肺癌。肺脓肿。弥漫性泛细支气管炎。肺栓塞。特发性肺纤维化。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。急诊接诊医生需要完善的主要辅助检查有哪些（）
A.动脉血气分析。肺功能。心电图。血常规。胸片。支气管舒张试验。鼻窦X线检查。痰涂片及细菌培养。支气管激发试验。支气管镜检查。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。为进一步明确诊断，还需完善下列哪些检查（）
A.类风湿因子。血清蛋白电泳。动脉血气分析。支气管舒张试验。支气管激发试验。胸部HRCT。胸部增强CT。鼻窦X线检查。肺癌系列。支气管造影。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。关于该病下列描述正确的是（）
A.以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病。临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征。以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主要临床表现。发病与吸入刺激性气体和吸烟有密切关系。多数预后不良。常发生反复肺部感染，并可诱发呼吸衰竭。有人种和地域差异，欧美地区多见。典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润。HLA-B54阳性无助于本病的诊断。本病最早由欧美学者报道。接近半数患者合并有慢性鼻窦炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。对于该病的治疗，以下哪些是正确的（）
A.不管痰中的细菌种类如何，一律首选红霉素。停用红霉素复发者，不宜再选用红霉素治疗。对于症状明显而红霉素治疗1个月无效者，可以应用克拉霉素或罗红霉素。初期病例每日口服红霉素600毫克或400毫克，治疗6个月以上。红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效。红霉素疗法主要通过免疫抑制和抑制过度分泌起作用。合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时，应停用红霉素，根据药敏结果选用敏感抗生素。对于感染症状明显的患者，加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展。气促症状明显时，可加用茶碱等平喘药。长期应用抗生素会增加耐药，红霉素应用不宜大于6个月。红霉素的剂量1～2克，持续应用2周。
问题：
[单选,案例分析题] 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。首先考虑的诊断是（）
A.支气管扩张。支气管哮喘。慢性支气管炎急性发作。阻塞性肺气肿。过敏性肺泡炎。慢性阻塞性肺疾病。
