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问题:

[单选] 12岁,女孩,发现高血压3个月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹少许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示下述哪种可能最大()

垂体瘤。肾上腺皮质腺瘤。肾上腺皮质腺癌。异位ACTH综合征。双侧肾上腺结节性增生。

问题:

[单选] 女,56岁,持续性腹痛,经腹部CT扫描示:右肾上腺3cm肿块,下面首先应该进行()

外科切除肿块。CT导引下,细针穿刺肿块,行细胞学检查。双侧肾上腺插管。一年内CT重复扫描。肾上腺皮质、髓质功能检测。

问题:

[单选] 关于ACTH分泌节律,下列哪项描述是错误的是()

受CRF调节。受血皮质醇浓度的负反馈。有早低晚高的昼夜节律。分泌的波动性。应激时分泌明显增加。

问题:

[单选] Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()

原发于肾上腺本身的肿瘤。垂体分泌ACTH过多。垂体外癌瘤产生ACTH。不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生。大剂量应用糖皮质激素。

问题:

[单选] 皮质醇增多症时下列哪项不正确()

抑制脂肪合成。抑制蛋白质合成。嗜酸粒细胞绝对值增高。血浆肾素水平增高。抑制垂体促性腺激素。

问题:

[单选] Addison病最有诊断价值的检查是()

尿17-羟和尿17-酮。血皮质醇。ACTH兴奋实验。地塞米松抑制实验。可的松替代实验。

问题:

[单选] 下述各项均支持柯兴氏综合征的病因可能是肾上腺皮质癌,但除外()

ACTH刺激试验后尿17-OHCS显著增加。低钾低氯性碱中毒。肾周充气造影,瘤影直径大于6cm以上。24小时尿17-KS超过50mg。24小时尿17-OHCS超过50mg。

问题:

[单选] 增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者,理想的治疗方法是()

肾上腺次全切除+垂体外照射。肾上腺全切除+垂体外照射。口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂。经蝶窦切除垂体微腺瘤。以上均不理想。

问题:

[单选] 肾上腺皮质腺瘤致柯兴氏综合征的治疗方法是()

手术切除。放射治疗。溴隐亭。双氯苯二氯乙烷。赛庚啶。

问题:

[单选] 下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是()

肾素一血管紧张素系统激活。对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制。皮质醇可作用于盐皮质激素受体。Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化。儿茶酚胺分泌过多。