问题:
[单选,案例分析题] 患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后,呼吸机辅助呼吸,关于机械通气的指征,叙述错误的是().
A.动脉血氧分压<60mmHg。动脉血氧饱和度<90%。动脉二氧化碳分压>55mmHg。呼吸频率>35/min。呼吸频率<10次/min。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。现场急救最重要的是().
A.加压包扎,迅速消除反常呼吸。静脉输血治疗。给氧,阵痛、镇静治疗。气管插管。行气管切开术。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为().
A.闭合性气胸。连枷胸。多根多处肋骨骨折,伴有肺挫伤。血、气胸。胸壁软化。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。最佳急救方案是().
A.镇痛,保持呼吸道通畅。胸带固定,消除反常呼吸。Judet固定架固定。机械通气“内固定”。防治并发症。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为().
A.Rib Fracture。Flail Chest。Closed Pneumothorax。失血性休克。张力性气胸。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,35岁,因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体:患者呼吸困难,烦躁不安。BP85/60mmHg,脉搏细速,气管向左侧移位,颈静脉怒张,颈部皮下气肿,右胸廓饱满,呼吸音消失。最需要注意是否存在().
A.进行性血胸。多根多处肋骨骨折。心脏压塞。纵隔扑动。肺挫伤。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,35岁,因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体:患者呼吸困难,烦躁不安。BP85/60mmHg,脉搏细速,气管向左侧移位,颈静脉怒张,颈部皮下气肿,右胸廓饱满,呼吸音消失。该患者最可能诊断为().
A.连枷胸。闭合性气胸。反常呼吸运动。张力性气胸。心脏压塞。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉,予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤,除外().
A.胸廓内动脉。胸廓内静脉。肺组织。肋间动脉。肋间静脉。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是().
A.积极抗休克同时,迅速开胸探查。静脉输血。立即行胸部X线检查。立即行胸部CT。立即行胸腔闭式引流。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。适合急诊室开胸探查的情况是().
A.胸膜腔内进行性出血。穿透性胸伤伴重度休克。心脏大血管损伤。胸腹联合伤。食管破裂。