问题:
[多选,共用题干题] 患儿1岁3月,男孩,持续发热10天,抗生素治疗无效,睑结膜充血,草莓舌,手发红,指关节肿胀,肛周脱屑,血常规未见明显异常,ESR102mm/h,心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞,心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的预后,不正确的是()。
A.为自限性疾病,多数预后良好。因患儿心电图Ⅰ度房室传导阻滞,提示预后不良。如不积极治疗,易并发心肌梗死。如有冠状动脉瘤且后期严重冠状动脉狭窄可考虑手术。在1~2年内应定期复查心电图及超声心动图。积极抗心律失常治疗。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿1岁3月,男孩,持续发热10天,抗生素治疗无效,睑结膜充血,草莓舌,手发红,指关节肿胀,肛周脱屑,血常规未见明显异常,ESR102mm/h,心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞,心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。如果该患儿的冠状动脉是异常的,其高危因素是()。
A.男性婴儿。发热超过10天。红细胞沉降率>100mm/h。有体动脉瘤。早期有心电图异常。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿1岁3月,男孩,持续发热10天,抗生素治疗无效,睑结膜充血,草莓舌,手发红,指关节肿胀,肛周脱屑,血常规未见明显异常,ESR102mm/h,心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞,心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿最可能的诊断是()。
A.幼年类风湿性关节炎。渗出性多形性红斑。川崎病。系统性红斑狼疮。结节性多动脉炎。风湿热。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿1岁3月,男孩,持续发热10天,抗生素治疗无效,睑结膜充血,草莓舌,手发红,指关节肿胀,肛周脱屑,血常规未见明显异常,ESR102mm/h,心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞,心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿行血液及免疫学检查,可能出现的是()。
A.白细胞增高,以中性粒细胞为主。血红蛋白下降。血小板减少。CRP增高。IgG、IgM、IgA增高。IL6增高。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,女,2岁半,因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗,不见好转,于是转我院治疗。胸片显示,双肺纹理增多。与家长沟通时,最妥当的说法是()。
A.病人诊断不确定,因疑似肺结核,故按肺结核治疗观察。病人诊断不明确,但仍以肺炎治疗观察随访。诊断不明确,肺炎和结核均有不支持点,鉴于病儿情况尚好,为慎重起见,进一步相关检查后再做相关处理。诊断不明确,建议回当地继续按肺炎或结核治疗1~2周后再检查诊断。鉴于诊断困难,建议抗痨和消炎抗菌药同时治疗观察。建议暂不做特殊处理,观察病情提示:追问病史,其母近2个月经常发热、咳嗽,抗感染治疗效果不佳,有时咳嗽伴胸痛,带血丝,低热。)。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿,女,2岁半,因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗,不见好转,于是转我院治疗。胸片显示,双肺纹理增多。为明确诊断,需要做的辅助检查()。
A.血沉。胸部CT检查。血常规。痰液培养。PPD试验。支原体抗体。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿,女,2岁半,因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗,不见好转,于是转我院治疗。胸片显示,双肺纹理增多。对母亲应尽快采取的措施是()。
A.抗痨治疗。使用头孢菌素。胸部X线片或CT。做PPD试验。做血沉。做血常规。提示:母亲胸片显示肺纹理增粗紊乱,肺门影增大,血沉增快,血常规显示WBC7×10/L,N0.48,L0.52。)。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×10/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。最佳治疗方案是()。
A.脱水降颅压。抗感染治疗。头部放射治疗。择期手术探查切除。抗结核治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,女,2岁半,因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗,不见好转,于是转我院治疗。胸片显示,双肺纹理增多。考虑可能发生了()。
A.热惊厥。化脓性脑膜炎。结核性脑膜炎。病毒性脑炎。真菌性脑膜炎。中毒性脑病。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,女,2岁半,因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗,不见好转,于是转我院治疗。胸片显示,双肺纹理增多。该患儿最大可能诊断是()。
A.毛细支气管炎。败血症。支气管肺炎。小儿肺结核病。病毒感染。支原体感染。