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问题:

[多选,共用题干题] 患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。关于该病的治疗和预防,叙述错误的有()。

A.治疗目的:控制活动期,防止骨骼畸形。治疗原则:应以口服维生素D为主。治疗剂量:一般剂量为2000~4000U/d,症状改善2个月后改预防剂量400U/d。重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万~30万U一次,3个月后改预防剂量。儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键。妊娠后期适量补充维生素D(800U/D.有益于胎儿贮存充足维生素D,以满足生后一段时间生长发育的需要。足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d,3个月后改为预防量,均补充至2岁。

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[多选,共用题干题] 患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。如病情进展检查可能发现()。

A.血钙降低。血磷降低。血磷升高。血碱性磷酸酶降低。血碱性磷酸酶升高。骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变。长骨临时钙化带增宽。

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[多选,共用题干题] 患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有()。

A.颅骨软化。脚镯。前囟大。方颅,乳牙未萌出。串珠肋。鸡胸或漏斗胸。

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[多选,共用题干题] 患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。该病初期的主要临床表现不包括()。

A.烦躁、夜惊等神经精神症状。方颅。颅骨软化。血钙降低。血磷降低。血25-(OH)-D3下降。血碱性磷酸酶降低。骨X线片正常。

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[单选,共用题干题] 患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。该病的诊断依据不包括()。

A.冬季出生。有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状。母乳喂养。有枕秃。未加鱼肝油。户外活动少。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。为明确诊断,需进一步检查的是()。

A.颅内超声。肺部CT。血TORCH。脑脊液常规、生化及培养。二便常规。腹部立位平片。胸片。

问题:

[多选,共用题干题] 患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。为进一步明确诊断,指导治疗,需做的检查是()。

A.胸片。血胆红素指标。血培养。肝胆超声。头颅MRI。脑脊液常规、生化、培养。脐部分泌物涂片。

问题:

[多选,共用题干题] 患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。患儿在治疗过程中,前囟张力进行性增高,合并有以下症状时提示存在脑膜炎()。

A.运动异常。眼球异常。惊厥。听力障碍。吐舌。呼吸暂停。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。若患儿出现拒乳后,逐渐出现角弓反张,牙关紧闭,苦笑面容,并持续抽搐,此时应考虑()。

A.脑积水。颅内出血。新生儿破伤风。胆红素脑病。中毒性脑病。巨细胞病毒感染。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。若脑脊液常规及生化结果进一步支持脑膜炎诊断,该患儿抗生素的治疗疗程为()。

A.1~7天。1~2周。2~3周。3~4周。4~5周。5~6周。