问题：
[单选,共用题干题] 患儿男，胎龄40周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。若持续心率
A.正压通气及心脏按压。气管插管。使用肾上腺素。继续保暖。清理呼吸道。吸氧。以上都不对。
问题：
[多选,共用题干题] 9岁女孩，因双下肢水肿、腹胀2月入院，追溯病史，发病前2月曾有自觉心前区疼痛，伴低热，自服退热药后逐渐降至正常，夜间汗多，精神食欲差，查体：慢性病容，T37℃，P110次／分，R33次／分，血压80/63mmHg。面色苍白，神志清，精神萎靡，无口唇青紫，颈部淋巴结轻度肿大，颈静脉怒张，双肺未及啰音，心律齐，心音稍低钝，心界扩大，未及杂音，未及心包摩擦音。腹胀，无异常包块，移动性浊音（+），肝脏右肋下可及4cm，质韧，脾未及，双下肢中度可凹性水肿。入院需急诊作何检查（）。
A.彩色超声心动图。腹部超声。胸片。血常规+CRP+ESR。结核菌素实验。心电图。
问题：
[多选,共用题干题] 9岁女孩，因双下肢水肿、腹胀2月入院，追溯病史，发病前2月曾有自觉心前区疼痛，伴低热，自服退热药后逐渐降至正常，夜间汗多，精神食欲差，查体：慢性病容，T37℃，P110次／分，R33次／分，血压80/63mmHg。面色苍白，神志清，精神萎靡，无口唇青紫，颈部淋巴结轻度肿大，颈静脉怒张，双肺未及啰音，心律齐，心音稍低钝，心界扩大，未及杂音，未及心包摩擦音。腹胀，无异常包块，移动性浊音（+），肝脏右肋下可及4cm，质韧，脾未及，双下肢中度可凹性水肿。初步考虑诊断为（）。
A.急性化脓性心包炎。心包压塞。腹水。慢性缩窄性心包炎。限制性心肌病。扩张型心肌病提示：心脏彩超示限局性心包积液，最大液深15mm，伴有纤维分隔。）。
问题：
[多选,共用题干题] 9岁女孩，因双下肢水肿、腹胀2月入院，追溯病史，发病前2月曾有自觉心前区疼痛，伴低热，自服退热药后逐渐降至正常，夜间汗多，精神食欲差，查体：慢性病容，T37℃，P110次／分，R33次／分，血压80/63mmHg。面色苍白，神志清，精神萎靡，无口唇青紫，颈部淋巴结轻度肿大，颈静脉怒张，双肺未及啰音，心律齐，心音稍低钝，心界扩大，未及杂音，未及心包摩擦音。腹胀，无异常包块，移动性浊音（+），肝脏右肋下可及4cm，质韧，脾未及，双下肢中度可凹性水肿。后期需要的治疗措施（）。
A.应尽早安排手术。应规范抗痨治疗2～4周后择期安排手术。在心功能损害严重之前手术。心包切开引流即可。内科保守治疗即可。待严重心功能不全时行手术治疗。
问题：
[多选,共用题干题] 9岁女孩，因双下肢水肿、腹胀2月入院，追溯病史，发病前2月曾有自觉心前区疼痛，伴低热，自服退热药后逐渐降至正常，夜间汗多，精神食欲差，查体：慢性病容，T37℃，P110次／分，R33次／分，血压80/63mmHg。面色苍白，神志清，精神萎靡，无口唇青紫，颈部淋巴结轻度肿大，颈静脉怒张，双肺未及啰音，心律齐，心音稍低钝，心界扩大，未及杂音，未及心包摩擦音。腹胀，无异常包块，移动性浊音（+），肝脏右肋下可及4cm，质韧，脾未及，双下肢中度可凹性水肿。对于本病诊断下列哪项检查有确诊价值（）。
A.心电图。胸片。心脏彩超。心脏CT。心导管检查。病理活检。
问题：
[多选,共用题干题] 9岁女孩，因双下肢水肿、腹胀2月入院，追溯病史，发病前2月曾有自觉心前区疼痛，伴低热，自服退热药后逐渐降至正常，夜间汗多，精神食欲差，查体：慢性病容，T37℃，P110次／分，R33次／分，血压80/63mmHg。面色苍白，神志清，精神萎靡，无口唇青紫，颈部淋巴结轻度肿大，颈静脉怒张，双肺未及啰音，心律齐，心音稍低钝，心界扩大，未及杂音，未及心包摩擦音。腹胀，无异常包块，移动性浊音（+），肝脏右肋下可及4cm，质韧，脾未及，双下肢中度可凹性水肿。目前治疗措施（）。
A.心包穿刺。限液利尿，维持电解质稳定。急诊手术。抗结核对症治疗。心包切开引流。皮质类固醇激素应用提示：CRP110mg/L，ESR86mm/h结核菌素实验（+），心包积液涂片抗酸染色镜检阴性。心脏CT显示：双心房扩大，房室沟处心包厚度4mm，可见散在心包钙化影。）。
问题：
[单选,共用题干题] 9岁女孩，因双下肢水肿、腹胀2月入院，追溯病史，发病前2月曾有自觉心前区疼痛，伴低热，自服退热药后逐渐降至正常，夜间汗多，精神食欲差，查体：慢性病容，T37℃，P110次／分，R33次／分，血压80/63mmHg。面色苍白，神志清，精神萎靡，无口唇青紫，颈部淋巴结轻度肿大，颈静脉怒张，双肺未及啰音，心律齐，心音稍低钝，心界扩大，未及杂音，未及心包摩擦音。腹胀，无异常包块，移动性浊音（+），肝脏右肋下可及4cm，质韧，脾未及，双下肢中度可凹性水肿。目前需要增加的诊断及主要治疗措施是（）。
A.有效抗生素。免疫球蛋白加强支持治疗。规范抗结核治疗。急诊手术。血培养+心包积液培养。口服非甾体类抗炎药。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，神经系统检查无异常。下列哪些因素是影响急性淋巴细胞白血病预后的危险因素（）。
A.诊断时白细胞计数大于50×109／L。染色体核型：t（9；22）。泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×10／L。诊断时已发生睾丸白血病。年龄8个月。诊断时已发生中枢神经系统白血病。免疫表型为T细胞型。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，神经系统检查无异常。为明确诊断，重点需完善以下哪些检查（）。
A.全血细胞分析。骨髓常规检查。头颅磁共振检查。血液及体液细菌培养。自身免疫性指标检测。心脏超声检查。全身PET-CT检查。提示：血常规：白细胞数12×10／L，血红蛋白98g/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，骨髓细胞学检查：原幼淋巴细胞占78%。支持急性淋巴细胞白血病诊断。）。
问题：
[单选,共用题干题] 患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，神经系统检查无异常。如本例在骨髓完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，重点应采取哪项诊断措施（）。
A.复查骨髓象。眼底检查。脑电图检查。颅脑CT检查。腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞。头颅磁共振检查。颅脑超声检查。
