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问题:

[多选,共用题干题] 男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提示:患者出珊犬咯血,一次咯血>200ml,每日咯血>500ml,监测血压为:80/40mmHg,四肢厥冷,心率130次/分,神志恍惚,血常规:血红蛋白65g/L。 提问:需要的紧急处理()。

A.体位引流。控制感染。积极补液及输血。应用静脉止血药物。冬眠灵镇静。保持呼吸道通畅。支气管镜局部应用凝血酶控制出血。

问题:

[多选,共用题干题] 男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提示:患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是()。

A.心电图。胸部X线平片。肺功能。胸部CT。支气管碘油造影。纤维支气管镜检查。痰培养加药敏。心脏彩超。

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[多选,共用题干题] 男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状提问:除此以外还有可能出现下列哪些副作用()。

A.血压增高,心率增快。尿量减少。血尿。孕妇患者出现早产。心悸,出汗。腹痛,便意。血栓形成。意识障碍。

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[多选,共用题干题] 男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提问:在静脉应用止血药物时,可选用下列哪些药物()。

A.垂体后叶素。酚妥拉明。止血敏(酚磺乙胺)。止血芳酸(氨甲苯酸)。6-氨基己酸。硝酸甘油。鱼精蛋白。

问题:

[多选,共用题干题] 男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提问:询问病史时,需注意()。

A.过敏性鼻窦炎。麻疹、百日咳史。心肌炎史。风湿热史。药物过敏史。小儿肺炎迁延不愈病史。支气管先天发育缺损和遗传因素。

问题:

[多选,共用题干题] 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。提示:患者最终确诊为肺结核,给予抗结核化学治疗提问:肺结核的化疗方法有()。

A.标准。短程。间歇。两阶段。督导。联合。

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[多选,共用题干题] 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。提示:本病考虑为肺结核,但仍有怀疑。提问:若怀疑肺结核,对本例诊断有价值的辅助检查是()。

A.痰找抗酸杆菌。防污染样本毛刷采样标本。结核菌素反应。支气管肺泡灌洗液。经支气管肺活检标本。结核杆菌PCR检测。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。提示:经上述检查,如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除。提问:临床处理应采取()。

A.不作特殊处理,严密医学观察。试验性抗结核治疗不短于3个月。试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查。手术治疗。抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗。抗结核化学治疗联合放射治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。提问:患者经治疗病情好转,要求出院,对病人的宣传与忠告最重要的应是()。

A.注意休息。加强营养。家中饮食起居隔离。服从治疗,全程规则用药。最好住入疗养院。预防感冒。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。提问:本病例初步诊断首先考虑()。

A.真菌性肺炎伴脓肿形成。肺脓肿。肺癌伴癌性空洞。肺囊肿继发感染。肺结核。金葡菌肺炎。