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问题:

[多选,共用题干题] 男性,50岁,低热咳嗽2个月伴右胸痛,今日咯血80ml。体温38C,呼吸18次/分。接诊该病人应采取的措施是()。

A.安静休息。退热。止血。健侧卧位。祛痰药。

问题:

[多选,共用题干题] 男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。下列痰液检查哪几项应该尽快进行()。

A.涂片Gram染色镜检。涂片抗酸染色镜检。普通培养和厌氧菌培养。嗜肺军团菌培养。病理细胞检查。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。有助于进一步明确诊断的检查是()。

A.肺CT。肺功能。MRI。血气分析。肺通气/血流灌注扫描。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。经验性抗菌治疗最好选择()。

A.第三代头孢菌素。青霉素联合甲硝唑。链霉素。红霉素。万古霉素。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。若经上述治疗无效,进一步诊断措施检查应考虑()。

A.纤维支气管镜检查。经皮肺穿刺活检。核素肺扫描。诊断性抗结核治疗。诊断性抗真菌治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉,呛咳,当时喉科检查未见异物,此时正确诊断应是()。

A.吸入性肺脓肿。支气管异物,继发性肺脓肿。肺囊肿激发感染。慢性肺脓肿。坏死性肺脓肿。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。该患者正确的治疗选择应是()。

A.调整和加强抗菌治疗。手术治疗。有效控制感染并行手术治疗。抗生素雾化吸入。鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()。

A.右心房压。右室舒张末期压。平均肺动脉压。肺动脉楔嵌压。右心输出量。

问题:

[多选,共用题干题] 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的()。

A.有ARDS的高危因素。急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。低氧血症:PaO/FiO≤200。胸部X线检查显示两肺浸润阴影。PAWP≤18mmHg。PAWP≥18mmHg。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。结合病史,其诊断应考虑()。

A.肺不张。肺部感染。胸腔积液。肺泡出血。肺栓塞。