问题:
[单选,共用题干题] 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难加重,呈端坐位,两肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑()。
A.急性左心衰竭、肺水肿。间质性肺水肿。全心衰竭。合并支气管哮喘。自发性气胸。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是()。
A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润。双侧肺门"蝴蝶样"阴影。心脏扩大伴肺门血管阴影增浓。肺纹加深和肺透亮度增高。局部性肺实变。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。该病例最可能的诊断是()。
A.慢性呼吸衰竭失代偿。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。肺部感染。肺不张。急性左心衰竭。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。为了明确肿块性质,在临床检查过程中,哪项检查原则上可最先不考虑()。
A.B超。CT或MRI。如怀疑为颈动脉体瘤应行DSA以鉴别。内镜检查,了解鼻、鼻窦、鼻咽、口咽、舌根、喉与下咽有无肿瘤。颈部肿块细胞学检查。颈部肿块切开活检。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,38岁。无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。关于颈部肿块的性质,其中哪一项叙述是错误的()。
A.颈部肿块中80%是肿瘤。颈部肿瘤中80%为恶性肿瘤。颈部恶性肿瘤中80%为淋巴结转移癌。颈部转移癌的原发部位80%发生在锁骨上。在颈部肿块中,病程可作为参考,一般7天为炎症、7个月为肿瘤、7年为先天性疾病。颈部肿块中80%为炎症所致。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,38岁。无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。如细胞学检查为淋巴结转移性鳞癌,其原发灶可能来源于()。
A.鼻咽部。口咽与舌根部。喉部。下咽部。鼻与鼻窦。以上任何部位。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,38岁。无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。颈部肿块最终确诊应该是依据()。
A.病理检查。B超检查。CT检查。MRI检查。颈部血管造影。PET检查。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,30岁。头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些检查对该患者没有必要()。
A.测上下肢血压。双侧肾脏CT和CTA检查。肾动脉造影。心电图。冠脉造影。运动平板。立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定。OGTT试验。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,30岁。头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些治疗不适合该患者()。
A.介入手术治疗。螺内酯。氨氯地平。ACEI。呋塞米。阿卡波糖。低盐饮食。控制饮食。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,30岁。头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些药物可引起反射性心动过速()。
A.硝酸甘油。替米沙坦。硝苯地平。卡托普利。美托洛尔。硫氮革酮。尼群地平。维拉帕米。