问题:
[单选,案例分析题] 某患儿,5岁,26kg,因"睡眠打鼾2~3年",诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行"扁桃体挤切术"。气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血,呼吸道阻力增加,你应立即作出判断的是()
A.导管是否脱出气管。导管是否被血液阻塞。导管是否打折。麻醉机故障。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,65岁,多年冠心病史,小区内散步时突然倒地,意识丧失,无自主呼吸。作为一名具有医学背景的邻居和目击者,除了下列哪一项之外,你应采取什么措施()
A.迅速将患者背到附近的小区诊所。将患者就地置于平卧位,头偏向一侧,解开领口,松开裤带。迅速评估患者的呼吸循环状况。手机拨打"120",同时呼叫现场其他人员协助抢救。现场心肺复苏术。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,65岁,多年冠心病史,小区内散步时突然倒地,意识丧失,无自主呼吸。如何判断患者是否心跳骤停()
A.立即听心音。立即做心电图。立即测血压。立即触摸颈动脉搏动。立即触摸肱动脉搏动。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。处理措施不包括()
A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物。先测定T3、T4,确定诊断后再行相应处理。应用β受体阻滞药。糖皮质激素应用。物理降温,人工冬眠。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。应首先怀疑该患者发生了()
A.急性肾上腺皮质功能减退危象。甲状腺功能亢进危象。菌血症。高渗性非酮症高血糖昏迷。过敏反应。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,56岁,"冠心病",在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术",术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。下面哪一项不大可能导致这些症状()
A.大剂量芬太尼麻醉。体外循环中空气栓塞。ICU嘈杂的环境。大量创伤性置管监测。ICU无陪护制度。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,56岁,"冠心病",在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术",术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。临床上通常将这些症状统称为()
A.分裂样行为改变。精神创伤性应激障碍。老年痴呆症。脑综合征。术后谵妄。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,56岁,"冠心病",在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术",术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。哪些处理不利于这些症状的缓解和消除()
A.播放轻松安详的背景音乐。将患者移至朝南窗户下的床位。夜间应适当应用药物镇静催眠,保证睡眠。安排一定时间的家属陪伴。待调整心功能药物能够完全停掉后再转入普通病房。
问题:
[单选,案例分析题] 女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。下列哪种局麻药,其pH>7.0()
A.盐酸利多卡因。盐酸丁卡因。盐酸布比卡因。盐酸罗哌卡因。碳酸利多卡因。
问题:
[单选,案例分析题] 女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是()
A.盐酸利多卡因。盐酸丁卡因。盐酸布比卡因。盐酸罗哌卡因。碳酸利多卡因。