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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。该病人的情况应该是()

A.未发生休克。休克代偿期。中度休克。重度休克。虚脱。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。全麻诱导应选用()

A.硫喷妥钠7mg/kg+琥珀胆碱100mg静注。2MAC异氟烷+琥珀胆碱100mg静注。氯胺酮100mg+琥珀胆碱100mg静注。羟丁酸钠4g+箭毒10mg静注。地西泮20mg+箭毒10mg静注。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。全麻诱导时,麻醉前用药应选用()

A.阿托品+苯巴比妥肌注。阿托品0.2mg静注。哌替啶肌注。东莨菪碱0.2mg静注。咪达唑仑+东莨菪碱肌注。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。对麻醉准备和手术时机,正确的处理是()

A.先补血,再补液。先给呋塞米20mg静注。先抗休克,待休克纠正后再行麻醉手术。先行头颅CT检查。在抗休克的同时,立即麻醉手术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是()

A.病人的临床表现。观察钠石灰的颜色。测定呼气末二氧化碳分压。行动脉血气分析。测定分钟通气量。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()

A.缺氧。镇痛药剂量不够。麻醉过浅。恶性高热。二氧化碳蓄积。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()

A.Na+。Ca2+。K+。Mg2+。Cl-

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。术前检查除常规外,还应检查()

A.血糖、尿糖。血糖、尿糖、尿酮体。腹部B超。脑电图。腹部CT。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()

A.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术。即刻行阑尾切除术。即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平。即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒。先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术。