问题：
[多选,案例分析题] 女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是（）
A.冠状动脉痉挛。氧离曲线右移。使血清钾下降。洋地黄化病人引起洋地黄中毒。减少心肌供氧。血压降低。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，61岁，冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压100／70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。其原因可能是（）
A.残余心肌麻痹效应。冠脉痉挛。移植血管不畅。血钾过高。冠脉气栓。架桥远端阻塞。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，61岁，冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压100／70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确（）
A.应用β受体阻滞药减慢心率有助于降低心肌氧耗。出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗。应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压。降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗。严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学。off-pumpCABG术中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几天影响。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，61岁，冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压100／70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。冠脉搭桥病人围术期的危险因素（）
A.再次搭桥病人。心衰病史。合并瓣膜病变。糖尿病。高龄。肥胖。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，61岁，冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压100／70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。该患者术前治疗用药包括（）
A.β受体阻滞药。钙通道阻滞药。硝酸酯类药。洋地黄。利尿药。阿司匹林。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的（）
A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织。增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制。向心性的肥厚作为代偿机制。左室的做功明显增加。左室舒张末压力和容量都升高。主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪些不正确（）
A.急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差。急性关闭不全者，术后左室收缩力相对较差。慢性重度病人，需较高的左室充盈压。换瓣术后应选择较低的PCWP。非窦性心律时PCWP应稍低。术后早期由于左窒功能低下，可能需要正性肌力药或IABP支持。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征（）
A.水冲脉。短绌脉。毛细血管搏动征。股动脉枪击音。Duroziez血管杂音。颈静脉怒张。
问题：
[单选,案例分析题] 某患儿，5岁，26kg，因"睡眠打鼾2～3年"，诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行"扁桃体挤切术"。如不及时发现下列哪项不可能出现（）
A.窒息。PaCO2下降。缺O2。二氧化碳蓄积。心跳停止。
问题：
[单选,案例分析题] 某患儿，5岁，26kg，因"睡眠打鼾2～3年"，诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行"扁桃体挤切术"。术前准备下列哪项不妥（）
A.血常规检查。出凝血时间检查。术前访视病人，与家属沟通。与患儿建立一定感情。禁食4小时。
