问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，49岁，诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95％阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态（）
A.ECMO。CRRT。IABP。VAD。抗休克裤。维持现有治疗措施。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，49岁，诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95％阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）
A.心包填塞。低排综合征。低血容量休克。输血输液过量。过敏反应。急性心肌缺血或梗死。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。此时应如何处理（）
A.急诊行头胸腹部CT检查。止血药物应用、输血。多巴胺，甚至应用去甲肾上腺素。毛花甙丙静脉注射。急请普外科、泌尿外科会诊。急诊剖腹探查。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。该患者处于什么状态（）
A.失血性休克。感染性休克。过敏性休克。心源性休克。神经源性休克。内分泌性休克。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。请问对此患者应采取什么处理措施（）
A.输血。在输血、补液基础上，应用多巴胺辅助提升血压。止血。抗感染。血管扩张剂应用。呼吸支持。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。此时的诊断应考虑（）
A.再发心肌梗死。再灌注性心律失常。室颤、室扑。尖端扭转性室性心动过速。低血钾症。心衰加重。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。治疗应包括（）
A.胺碘酮。利多卡因。补钾。硫酸镁静脉注射。阿托品。异丙肾上腺素。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）
A.急性前间壁心肌梗死。急性前壁心肌梗死。急性广泛前壁心肌梗死。高血压。完全性右束支传导阻滞。完全性左束支传导阻滞。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。该患者的治疗包括（）
A.阿司匹林。β受体阻滞药。ACEI。呋塞米。毛花甙丙。溶栓。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断（）
A.心电图。心电向量图。心脏彩超。磁共振。胸部X线检查。血清心肌酶。
