问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提问：本病例初步诊断首先考虑（）
A.真菌性肺炎伴脓肿形成。B.肺脓肿。C.肺癌伴癌性空洞。D.肺囊肿继发感染。E.肺结核。F.金葡菌肺炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提问：此患者化疗方案选择（）
A.2HRZE／4HR。B.3SH／15HE。C.2SHREE／4HS。D.3HRZ／1SHR。E.4HRZE.／2HR。F.2HSP／10HP。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。患者最可能出现的检查结果为（）
A.SACE活性增加。低血钾。贫血。类风湿因子滴度增高。PPD试验呈阳性反应。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺Ⅲ度大，质软，可闻及杂音。患者最可能的诊断为（）
A.毒性弥漫性甲状腺肿。B.地方性甲状腺肿。C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎。D.亚急性甲状腺炎。E.碘甲亢。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×109／L，淋巴细胞占0．38，CD4+／CD8+=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。为进一步确定诊断和活动性，应该进行的检查是（）
A.肺活检、血清血管紧张素转化酶测定（67GA.肺扫描。肺功能。MRI。抗核抗体。类风湿因子。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×109／L，淋巴细胞占0．38，CD4+／CD8+=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。本例的治疗应选择（）
A.不用药，医学观察。B.试用激素。C.免疫抑制剂和细胞毒药物。D.中医中药。E.维生素D。
问题：
[单选,案例分析题] 男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。关于本例呼吸兴奋剂的应用，你认为下列哪种意见是正确的（）
A.有弊无益或弊多利少，不应使用。可以增加通气，改善缺氧。可以常规使用。可以试用。绝对没有用药指征。
问题：
[单选,案例分析题] 男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。
问题：
[单选,案例分析题] 男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。机械通气治疗呼吸衰竭，为避免过度通气，应采取下列哪项措施（）
A.动脉血气分析监测，适当调节参数，或加用死腔。B.可允许一定的过度通气。C.加用酸性药物，防止碱血症。D.使用镇静剂，抑制呼吸中枢。E.以上都不是。
问题：
[单选,案例分析题] 男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。经过积极治疗气急不见改善，关于机械通气治疗指征，你认为下列哪种意见是比较合理的（）
A.有指征，因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功，纠正缺氧，赢得时间控制感染。B.没有指征，因为患者PaCO2低于正常，而机械通气主要作用是增加通气，纠正CO2潴留。C.只作为一种无奈的选择。D.反而容易引起并发症和感染复杂化。具有强力反指征。E.取决于患者是否接受。
