问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊，下列哪项检查最有价值（）
A.结核菌素试验。B.细菌学和（或）病理学检查。C.血沉。D.CT或MRI。E.肺功能测定。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。从结核病预防角度来说，在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的，而目前又被忽视的检查（）
A.受、供者双方都作X线胸部摄片。B.受、供者双方痰、尿标本结核杆菌检查。C.受、供者双方结核菌素试验，阳性则手术后受者应接受预防性化学治疗。D.受、供者双方接（补）种卡介苗。E.受、供者双方常规预防性化学治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。本例抗结核治疗，宜选择下列哪一方案（）
A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合，总疗程1年半（链霉素3个月）。B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合，疗程6个月，根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长（吡嗪酰胺2个月）。C.异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月。D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月。E.异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验，预计可能出现下列不同情况，哪一项解释是错误的（）
A.阳性表示结核感染。B.强阳性可以支持结核病诊断。C.阴性在本例可以排除结核病。D.弱阳性可能表示卡介苗交叉反应。E.本例因免疫抑制剂影响，其诊断价值有限。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假定经检查不能确定血行播散性肺结核，应首先考虑下列哪一疾病（）
A.其他病原体感染。B.肺泡细胞癌。C.肺泡蛋白沉着症。D.特发性含铁血黄素沉着症。E.排异反应。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。如果各种辅助检查仍不能确诊，临床考虑细菌性感染，但不能除外结核，下列哪项处理比较合理（）
A.先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗。B.因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗。C.选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平。D.抗结核与抗细菌化学治疗同时进行。E.因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提示：患者最终确诊为肺结核，给予抗结核化学治疗提问：肺结核的化疗方法有（）
A.标准。B.短程。C.间歇。D.两阶段。E.督导。F.联合。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提示：本病考虑为肺结核，但仍有怀疑。提问：若怀疑肺结核，对本例诊断有价值的辅助检查是（）
A.痰找抗酸杆菌。B.防污染样本毛刷采样标本。C.结核菌素反应。D.支气管肺泡灌洗液。E.经支气管肺活检标本。F.结核杆菌PCR检测。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提示：经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除。提问：临床处理应采取（）
A.不作特殊处理，严密医学观察。B.试验性抗结核治疗不短于3个月。C.试验性抗结核治疗1月，随访胸片和有关检查。D.手术治疗。E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗。F.抗结核化学治疗联合放射治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提问：患者经治疗病情好转，要求出院，对病人的宣传与忠告最重要的应是（）
A.注意休息。B.加强营养。C.家中饮食起居隔离。D.服从治疗，全程规则用药。E.最好住入疗养院。F.预防感冒。
