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问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项()

A.卵巢分泌。从雌三醇转化。从雌酮转化。肾上腺皮质分泌。垂体后叶分泌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,27岁,G1P0,孕周,因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛,每10分钟2次,每次半分钟,并持续至入院。体检:BP120/80mmHg,骨盆外测量:25-28-20-8.5cm,宫高32cm,腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟,中等强度,胎方位LOA,胎心140次/分。肛查:宫口2cm,胎头先露,居-2,胎膜存。入院后应作以下哪项处理()

A.阴道检查。温肥皂水灌肠。人工破膜术。静点催产素。安定静脉注射。导尿。

问题:

[多选,案例分析题] 提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚,先露O位,胎头骨缝扪不清,宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是()

A.潜伏期延长。正常产程。活跃期延长。活跃期停滞。胎儿宫内窘迫。

问题:

[多选,案例分析题] 提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚,根据以上诊断,进一步的处理是()

A.吸氧。静脉点滴催产素。作胎心监护。阴道检查。立即剖宫产。

问题:

[单选,案例分析题] 女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。为明确诊断,首先应做何种辅助检查()

A.宫颈刮片细胞学检查。B超检查。阴道镜检查。腹腔镜检查。诊断性刮宫术。内分泌检查。

问题:

[多选,案例分析题] 女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。入院后行分段诊刮术,发现子宫颈管无明显异常,子宫腔深9cm,病理报告:子宫内膜腺癌Ⅱ级。引起子宫内膜癌可能的原因是()

A.长期持续的雌激素刺激。遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史。肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高。不孕、不育妇女发生率高于正常人。易发生于绝经延迟的妇女。与种族、地理环境有关。与多产、过早性生活、性生活紊乱有关。

问题:

[多选,案例分析题] 女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。子宫内膜癌的早期临床表现有()

A.极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现。阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血。如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液增多,多为浆液血性排液。贫血、消瘦。发热、恶病质。

问题:

[多选,案例分析题] 女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。子宫内膜癌的病理类型有()

A.子宫内膜腺癌有多种细胞类型。子宫内膜样腺癌。子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生。浆液性腺癌。透明细胞癌。鳞腺癌。

问题:

[多选,案例分析题] 女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。子宫内膜癌需与下列哪些疾病作鉴别诊断()

A.绝经过渡期功能失调性子宫出血。老年性阴道炎。子宫内膜息肉。子宫黏膜下肌瘤。原发性输卵管癌。子宫颈管癌、子宫肉瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。提示:该患者诊刮示:子宫内膜腺癌,术后的病理报告示:宫颈组织见浸润,宫颈间质见子宫内膜腺癌。该患者子宫内膜癌的分期()

A.Ⅰc期。Ⅰa期。Ⅱa期。Ⅰb期。Ⅲa期。Ⅲb期。Ⅱb期。