问题:
[单选,案例分析题] 女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤。卵巢肿瘤。宫颈癌。子宫内膜癌。子宫内膜息肉。卵巢Krukenberg瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。此患者恰当的手术范围是()
A.全子宫切除术。广泛全子宫切除术。筋膜外全子宫切除术+双附件切除术。广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术。广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术。筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。
问题:
[多选,案例分析题] 27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。上述患者治疗过程中,孕妇突感阵发性腹痛,阴道少量流血,此时可能的诊断是()
A.先兆早产。胎盘早剥。前置胎盘。胎膜早剥。子宫破裂。
问题:
[单选,案例分析题] 27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。孕妇患妊娠期高血压疾病属于()
A.轻度子痫前期。妊娠期高血压疾病。产前子痫。重度子痫前期。妊娠合并慢性高血压。
问题:
[单选,案例分析题] 27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。提示:检查眼底:A:V=1:3,心电图检查:ST段下移,红细胞压积>38%,尿比重1.025。首选治疗原则是()
A.解痉、镇静、降压。首先利尿。首先剖宫产。给予去痛片止痛。迅速用冬眠药降压。
问题:
[单选,案例分析题] 27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。提示:立即抽血,交叉配血,测出凝血时间、血小板计数、纤维蛋白原等检查。下述哪项处理较恰当()
A.继续观察宫底升高。待B超确诊后处理。立即抗休克治疗,同时准备行剖宫产,抢救大人。严密观察血压、脉搏、呼吸。做好抢救新生儿准备。
问题:
[单选,案例分析题] 27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。提示:进一步查血压下降至80/50mmHg,脉搏110次/分,宫底升高且有固定压痛,胎方位不清,胎心音消失。产妇最大可能的并发症是()
A.前置胎盘。胎盘早期剥离。子宫破裂。临产。子宫胎盘卒中。
问题:
[单选,案例分析题] 女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有()
A.CT检查。放射性同位素扫描胎盘定位。心电图检查。复查腹部B超检查。NST检查,了解胎儿宫内安危状况。肛查。
问题:
[单选,案例分析题] 女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。该患者最可能的诊断是()
A.急性羊水过多。先兆子宫破裂。前置胎盘。胎盘早剥。临产。子宫破裂。
问题:
[单选,案例分析题] 女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
A.静推安定促宫颈口扩张。急行剖宫产术。应用止痛药。急查DIC化验。催产素滴注引产。25%硫酸镁肌注。