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问题:

[单选,案例分析题] 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。提示:入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查:左下肢肿胀明显。此时最可能出现()

A.急性子宫颈炎。B.左下肢血栓性静脉炎。C.急性输卵管炎。D.急性盆腔腹膜炎。E.败血症。

问题:

[单选,案例分析题] 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。提示:血白细胞23×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是()

A.急性盆腔腹膜炎。急性子宫内膜炎及子宫肌炎。急性子宫颈炎。急性输卵管炎。败血症。脓毒血症。

问题:

[单选,案例分析题] 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最恰当的治疗是()

A.静脉滴注抗生素。中西医结合治疗。中药清热解毒。抗生素+肾上腺皮质激素。抗生素+少量输血。大剂量抗生素+肝素。

问题:

[多选,案例分析题] 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是()

A.血常规。B.血培养。C.阴道分泌物培养。D.中段尿培养。E.尿常规。F.盆腔B超。