问题：
[单选] 男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查体：脉搏120次，/分。实验室检查：尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L。最可能为（）。
高渗性昏迷。低血糖昏迷。酮症酸中毒昏迷。脑血管意外。尿毒症昏迷。
问题：
[单选] 男，20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体：血压90/60mmHg，心率90次/分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着，掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是（）。此题考查考生对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的了解，典型的表现包括皮肤色素沉着，特征颊黏膜和齿龈的色素沉着，掌纹和乳晕颜色加深。
垂体前叶功能低减。慢性原发性肾上腺皮质功能减退症。皮肤黑色素变性。库欣综合征。低血压。
问题：
[单选] 女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。查体：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）。
急性肠炎+代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。，乳酸酸中毒。糖尿病酮症酸中毒。非酮症高渗性糖尿病昏迷。
问题：
[单选] 女，50岁。反复低热1年.伴四肢大小关节肿痛。实验室检查：WBC8.0×10/L，Hb100g/L，ANA（-）.RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）。
风湿热。系统性红斑狼疮。骨关节炎。类风湿关节炎。结核菌感染引起的关节炎。
问题：
[单选] 女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF（+），抗SSA抗体（-），IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液。最可能的诊断是（）。
原发性干燥综合征。系统性红斑狼疮。风湿热。类风湿关节炎。混合性结缔组织病。
问题：
[单选] 女，38岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2月。实验室检查：尿蛋白（++），红细胞（++），ANA1：320，血小板62×10/L，有光过敏。最可能的诊断是（）。
多发性肌炎。系统性红斑狼疮。急性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎。过敏性紫癜。
问题：
[单选] 女，65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余，有双腕明显红肿，伴晨僵约60分钟，体温正常。RF85IU/L，ESR38mm/h，X线片示：双腕、双肘关节间隙变窄，双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是（）。
膝关节结核。系统性红斑狼疮。类风湿关节炎。骨关节炎。化脓性关节炎。
问题：
[单选] 女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。查体：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是（）。
结节性甲状腺肿。原发性甲状腺功能亢进。继发性甲状腺功能亢进。高功能甲状腺腺瘤。甲状腺腺瘤。
问题：
[单选] 男，32岁。上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀.为排除胰腺损伤，最有价值的检查为（）。
腹腔动脉造影。诊断性腹腔灌洗术。B超。腹部X片。血尿淀粉酶。
问题：
[单选] 女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便1次，大便有黏液或带亡，查体：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是（）。
回盲部结核。粘连性肠梗阻。溃疡性结肠炎。降结肠癌。家族性息肉病。
