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问题:

[单选] 女,65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余,有双腕明显红肿,伴晨僵约60分钟,体温正常。RF85IU/L,ESR38mm/h,X线片示:双腕、双肘关节间隙变窄,双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是()。

A . 膝关节结核
B . 系统性红斑狼疮
C . 类风湿关节炎
D . 骨关节炎
E . 化脓性关节炎

女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带亡,查体:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块。其诊断最可能是()。 回盲部结核。 粘连性肠梗阻。 溃疡性结肠炎。 降结肠癌。 家族性息肉病。 某建筑公司在建设项目施工过程中,发现一地下古墓葬,于是立即报告当地文物行政部门,文物行政部门接到报告后,应当在()小时内赶赴工地现场。 12。 24。 48。 36。 男,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀.为排除胰腺损伤,最有价值的检查为()。 腹腔动脉造影。 诊断性腹腔灌洗术。 B超。 腹部X片。 血尿淀粉酶。 既有建筑节能改造,是指对不符合民用建筑节能强制性标准的既有建筑()等实施节能改造的活动。 围护结构。 保温结构。 采暖制冷系统。 照明设备。 供水系统。 女,48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余,伴发热、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),抗SSA抗体(-),IgG和补体升高,超声心动图发现小量心包积液。最可能的诊断是()。 原发性干燥综合征。 系统性红斑狼疮。 风湿热。 类风湿关节炎。 混合性结缔组织病。 女,65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余,有双腕明显红肿,伴晨僵约60分钟,体温正常。RF85IU/L,ESR38mm/h,X线片示:双腕、双肘关节间隙变窄,双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

患者老年女性,慢性病程.双腕、双肘关节疼痛,有明显晨僵.RF(+),X线片示:双腕关节间隙变窄,类风湿关节炎可能性最大。类风湿关节炎好发部位为腕关节,晨僵明显;膝关节结核常伴有结核中毒表现,关节周围可见寒性脓肿;化脓性关节炎常有外伤史,为急性病程,常伴高热,关节红、肿、热、痛明显。

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